As vezes fico com pensamento parecendo que vou morrer ou vou ter uma parada cardíaca, e fico com med

Olá! Agradeço por compartilhar o que está sentindo — reconhecer esses pensamentos e buscar orientação já é um passo muito importante no seu processo de cuidado.
Os pensamentos de que algo grave vai acontecer, como medo de morrer ou de ter uma parada cardíaca, especialmente à noite, são sintomas comuns em transtornos de ansiedade ou pânico. Esse tipo de sensação pode gerar um ciclo de medo, fazendo com que até mesmo o ato de dormir se torne angustiante.
Mesmo já fazendo uso da fluoxetina, é possível que o tratamento ainda precise de ajustes, seja na dose, no tempo de uso ou na combinação com outras abordagens terapêuticas, como:
Reavaliação medicamentosa individualizada, com foco em resposta clínica e bem-estar.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC), que ajuda a ressignificar os pensamentos automáticos de medo.
Técnicas de relaxamento, respiração e higiene do sono, para reduzir a ativação do sistema nervoso à noite.
Acompanhamento próximo para monitorar evolução e prevenir recaídas.
Se você sentir que esses sintomas estão impactando sua rotina ou sua qualidade de vida, saiba que existe tratamento eficaz e seguro. Ofereço um acompanhamento centrado em você, com foco em reduzir o medo, restaurar o sono e recuperar sua tranquilidade emocional.
Fique à vontade para entrar em contato e agendar uma conversa — será um prazer te acolher nesse processo com atenção, respeito e cuidado especializado.

Talvez seja necessario reavaliar para possivel troca do medicamento.

É fundamental passar por uma nova avaliação psiquiatrica. Os sintomas descritos podem estar associados a um quadro de ansiedade exacerbado (possivelmente com ataques de pânico). Tem de se avaliar se a fluoxetina está na dose adequada ou se se faz necessário substituir a medicação.