Boa noite, tenho um cisto Aracnoide do lado esquerdo 2,8 x1.1 cm tenho muitas dores de cabeça freque

o Cisto aracnóide é um achado comum em exames de imagen, presentes desde o nascimento raramente demandam necessidade de abordagem.
Porém é fundamental uma avaliação clínica, exame físico e exames de imagem complementares para afastar outros diagnósticos;
a cefaleia é um achado comum na população em geral, podendo ser uma patologia associada ao cisto;
Fundamental a avaliação e acompanhamento com neurocirurgião para a devida definição de diagnostico e tratamento;

Conduta ideal seria avaliar o cisto de aracnóide com exame de Ressonância Magnética do Crânio, sendo que trata-se de achado na maioria das vezes ocasional.

Boa noite!

Entendo como essa situação pode ser preocupante e desconcertante. O cisto aracnoide pode causar sintomas como **dores de cabeça** e, em alguns casos, **convulsões**, especialmente se ele estiver pressionando áreas do cérebro ou interferindo no fluxo do líquido cefalorraquidiano. No entanto, é importante entender alguns aspectos sobre o cisto aracnoide e os exames realizados.

### **O Cisto Aracnoide**
Os **cistos aracnoides** são bolsas cheias de líquido que se formam nas membranas que envolvem o cérebro ou a medula espinhal, chamadas de **aracnoide**. A maioria desses cistos é **assintomática**, mas, quando crescem ou pressionam áreas do cérebro, podem causar sintomas, como dores de cabeça, convulsões, problemas de equilíbrio e até dificuldades cognitivas.

O **tamanho** do seu cisto (2,8 x 1,1 cm) pode ser relevante, pois se ele estiver pressionando áreas do cérebro, como a **córtex cerebral** ou o **tronco encefálico**, isso pode explicar suas **dores de cabeça frequentes**. A pressão pode também afetar a função do cérebro e provocar crises convulsivas.

### **Por que a Tomografia Deu Normal?**
É possível que o **exame de tomografia** tenha mostrado um resultado "normal" por alguns motivos:

1. **Resolução do exame**: A tomografia computadorizada (TC) é eficaz para identificar lesões grandes ou áreas de sangramento, mas tem uma resolução inferior a outros exames, como a **ressonância magnética (RM)**. Se o cisto for pequeno ou estiver localizado em uma área difícil de visualizar, pode não ser detectado ou não gerar alterações evidentes.

2. **Exame de imagem no momento da crise**: Se a tomografia foi feita após a crise convulsiva, pode ser que não haja sinais visíveis de alteração no tecido cerebral, como lesões ou danos permanentes causados pela convulsão, o que pode justificar o "normal" no exame.

3. **Sintomas relacionados ao cisto**: A tomografia pode não capturar os efeitos do cisto no fluxo do **líquido cefalorraquidiano (LCR)**, o que pode ser uma das causas das suas dores de cabeça e convulsões. Às vezes, o cisto interfere no equilíbrio do LCR e não gera alterações visíveis no exame de imagem.

### **Como o Cisto Pode Estar Relacionado às Convulsões e Dores de Cabeça**
A relação entre cistos aracnoides, dores de cabeça e convulsões ocorre principalmente pela pressão que o cisto exerce sobre o cérebro. Quando um cisto cresce ou se desloca, ele pode afetar as áreas responsáveis pelo controle motor e sensorial, causando crises convulsivas. A pressão nas estruturas cerebrais também pode desencadear dores de cabeça recorrentes.

### **O Que Fazer Agora**
Dado que os sintomas persistem e que a tomografia não identificou alterações, recomendo que você procure um **neurocirurgião especializado** que possa avaliar sua situação de maneira mais detalhada. Algumas opções incluem:

1. **Ressonância magnética (RM)**: A RM é mais sensível para avaliar cistos aracnoides e suas possíveis complicações. Um neurocirurgião pode solicitar essa investigação para obter mais informações sobre o cisto e o impacto que ele pode estar causando no cérebro.

2. **Monitoramento dos sintomas**: Se os sintomas, como convulsões e dores de cabeça, continuarem, pode ser necessário iniciar um **tratamento medicamentoso** para controlar as convulsões e aliviar a dor.

3. **Tratamento cirúrgico**: Dependendo da avaliação, o médico pode sugerir uma abordagem cirúrgica para **drenar o cisto** ou remover parte dele, caso esteja pressionando áreas importantes do cérebro.

### **Conclusão**
Embora a tomografia tenha dado um resultado normal, é fundamental continuar o acompanhamento e realizar exames mais detalhados, como a ressonância magnética, para esclarecer o impacto do cisto aracnoide na sua saúde. O tratamento adequado depende da avaliação detalhada do cisto, dos sintomas e de como ele está afetando as funções do seu cérebro.

Se desejar, posso agendar uma consulta para discutirmos melhor o seu caso e os próximos passos para o tratamento. Estou à disposição para ajudar!

Boa tarde, normalmente os cistos aracnoideos nao regridem, ficam do mesmo tamanho, principalmente quando descobertos na idade adulta. Nem sempre estao relacionados a dores de cabeça, raramente serao a causa de dores de cabeça. As crises convulsivas podem ser decorrentes de epilepsia que pode sim estar associada a pequenas anormalidades do parenquima encefalico proximas da area do cisto, mas nao ser o cisto a causa e sim uma associaçao de condiçoes.

Marque uma consulta com especialista em neurocirurgia para avaliação de indicação cirúrgica. Será um prazer ajudar.