Boa Noite! Tomo Zolpidem há 4 anos, hoje estou tomando 20 mg por noite ou não faz efeito. Fui ao psi

A sugestão é voltar ao seu psiquiatra, pois não há como orientar condutas sem conhecer pessoalmente seu caso.

Olá! A dose recomendada de Zolpidem é de 10mg à noite. Se a medicação não está fazendo o efeito esperado com essa dosagem o ideal é tentar a substituição ou a associação de outros psicofármacos. Importante também se atentar para a higiene do sono, evitando estímulos de telas, principalmente uso de redes sociais, no período da noite. Consulte seu médico para esclarecer melhor suas dúvidas.

Esse é um cenário que merece um olhar cuidadoso. Quatro anos de zolpidem com escalada para 20 mg por noite é um sinal claro de tolerância, e a dificuldade de transição para outros fármacos costuma acontecer justamente por isso, o organismo já se acostumou com o efeito intenso e rápido do zolpidem, e medicações alternativas têm um perfil diferente, com sonolência residual enquanto o corpo se adapta.
Voltar para o zolpidem alivia no curto prazo, mas mantém o ciclo, e a tendência é precisar de doses cada vez maiores ao longo do tempo, com os riscos que isso traz.
A boa notícia é que existem estratégias eficazes para sair dessa situação, mas não são lineares e dependem muito do seu padrão de sono, da sua sensibilidade aos fármacos, do que está por trás da insônia e da forma como a transição é conduzida. Tentar resolver isso sozinho ou com ajustes pontuais costuma frustrar, justamente como aconteceu agora. É um processo que pede tempo, escuta atenta e acompanhamento próximo. Se quiser olhar isso com calma e construir uma estratégia que funcione pra você de verdade estou à disposição.