Boa tarde. Tenho hipertiroidismo, 3 nódulos. Posso realizar a ablacao na tireóide?

2 respostas
Boa tarde. Tenho hipertiroidismo, 3 nódulos. Posso realizar a ablacao na tireóide?
Dra. Elaine Stabenow
Cirurgião de cabeça e pescoço
Campinas
Boa tarde! O primeiro passo é o controle medicamentoso do hipertireoidismo. Em segundo lugar é importante estabelecer se é o tecido tireoideo que funciona em excesso ou se são os nódulos. Caso seja o tecido tireoideo ao redor dos nodulos, boa parte dos casos tem resposta satisfatória ao medicamento e pode não necessitar de outro tratamento. Quando são os nódulos hiperfuncionantes há indicação de tratamento definitivo que pode ser a 1) ablação com iodo radioativo, que possui a desvantagem de promover a falência definitiva da função da tireoide; pode ser a 2) remoção por cirurgia, que é o tratamento de escolha no caso de nódulos volumosos, permite manter o tecido tireoideo normal e com ele uma chance de manter a função da tireoide normal; 3) em pacientes com nódulos volumosos e que apresentam outras doenças que oferecem alto risco para anestesia, pode ser feita a ablação dos nódulos por radiofrequência. Abraços!

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Prof. Sergio A. Franzi
Cirurgião de cabeça e pescoço
São Paulo
O tratamento para bócio nodular tóxico hiperfuncionante está baseado na operabilidade, na estabilização dos hormonios tireoidianos e principalmente na avaliação desses nódulos (citologia) pois o grande problema é a possível alteração de um desses nodulos. A cirurgia bem indicada e conduzida ainda traz uma avaliação segura e curativa. O acompanhamento com endocrinologista é fundamental.

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