Boa tarde, tenho hipogonadismo primário (devido eu ter nascido com os 2 testiculos na barriga e a ci

4 respostas
Boa tarde, tenho hipogonadismo primário (devido eu ter nascido com os 2 testiculos na barriga e a cirurgia foi feita tarde), apresentava LH e FSH altos, e a testosterona em 182,5ng, iniciei reposição hormonal com a Hormus a 5 anos e agora gostaria de saber se há alguma possibilidade de eu conseguir ter um filho ou isso é impossível.
Obs: Minha libido sempre foi normal e tenho ejaculação normal também)
Olá, a cirurgia a qual você se refere foi a orquiectomia (retirada dos testículos) ou somente a orquipexia (colocaram eles na posição correta) ? Se foram retirados não há possibilidade de fertilidade... Mas se foram trazidos para a posição normal, pode haver possibilidade de fertilidade, dependendo do grau de comprometimento testicular. Existem técnicas de reprodução assistida que podem ajudar, como a recuperação de espermatozoides diretamente dos testículos. No entanto, é fundamental uma avaliação médica detalhada com endocrinologista e urologista para definir suas chances e o melhor tratamento. A consulta médica é indispensável para o seguimento adequado.

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Dr. André Mahmoud
Endocrinologista, Nutrólogo, Endocrinologista pediátrico
Dourados
Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar!

Vamos lá: em vigência da terapia de reposição hormonal a chance de você conseguir engravidar sua companheira praticamente desprezível pois neste momento o seu eixo hormonal está inibido, talvez um exame Espermograma pode ser legal para que possamos entender melhor essa sua circunstância.

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

Espero ter ajudado, fico a disposição!

Atenciosamente,
Dr. André Mahmoud
lnsta: @andremahmoud.endocrino
Dra. Melissa Zakia
Endocrinologista, Nutrólogo
Campinas
No hipogonadismo primário, especialmente quando relacionado à criptorquidia (testículos que ficaram na cavidade abdominal e foram corrigidos tardiamente), a produção natural de espermatozoides costuma estar comprometida, já que o tecido testicular sofre lesões irreversíveis. Isso significa que, em muitos casos, a fertilidade natural realmente é baixa ou até ausente.

No entanto, não é possível afirmar que seja impossível ter filhos. Hoje existem técnicas de reprodução assistida bastante avançadas, que podem ser avaliadas junto com um urologista especializado em fertilidade. Além disso, exames como o espermograma ou avaliação testicular podem ajudar a esclarecer se ainda há produção de espermatozoides, mesmo que em pequena quantidade.

Portanto, o ideal seria procurar um urologista com experiência em reprodução humana. Ele poderá pedir os exames necessários e orientar sobre as possibilidades reais no seu caso.

Enquanto isso, a reposição de testosterona que você faz é importante para sua saúde geral, libido, ossos e bem-estar, mas ela não melhora a produção de espermatozoides (na verdade, pode até reduzir ainda mais a espermatogênese). Por isso, se houver interesse reprodutivo, vale discutir ajustes do tratamento hormonal em conjunto com o especialista.
Em resumo: não é garantido, mas também não é impossível. Vale investigar com os especialistas adequados.
Bom, devido ao tempo em que seus testiculos permaneceram no abdômen, pode ser que não tenham espermatozoides viáveis e não seja possível engravidar sua parceira de forma natural. Mas você pode procurar um médico especialista em reprodução, para averiguar se existe a possibilidade de conseguir via reprodução assistida.

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