Bom dia. O sogro da minha irma fez um exame e deu a seguinte conclusão: _placas de aterona nas artérias

A cirurgia de ateromatose carotidea tem como base prevenir o AVC. Hoje temos duas tecnicas seguras e especificas para cada caso, a endarterectomia de carotida ou a angioplastia com colocacao de stent. Alem da anatomia e grau de lesoes da carotida, a clinica e fundamental para indicacao cirurgica. Neste caso, como ha lesao grave bilateral a chance de um evento cerebral supera o risco cirurgico e deve ser tratado. O melhor seria consultar com um cirurgiao vascular ou cardiovascular para definicao da melhor conduta.

Oi. A indicação cirúrgica é feita após a análise de vários dados e não apenas do grau de estenose visto ao exame. A cirurgia tem como objetivo evitar um AVC (acidente vascular cerebral, popularmente conhecido como derrame). Ela deve ser indicada caso o risco do paciente ter um AVC sendo tratado sem Cirurgia for maior que o risco de ter um AVC com a cirurgia. O risco hj, em 2018, desta placa causar um ACV nos pacientes que nunca tiveram AVC antes é muito pequeno. Sendo a cirurgia indicada para pacientes selecionados, mais jovens, com poucas comorbidades e em centros com bons resultados cirúrgicos - pcientes de exceção. Já os pacientes que tiveram um AVC recente, se recuperaram e têm estenose de carótida, devem ser operados o mais breve possível. Ainda, Todos os pacientes com estenose de carotida devem controlar a pressão arterial, colesterol, não fumar, controlar o peso e, caso tenham, o diabetes. Independente de terem tido AVC. Usualmente recebem estatinas e antiagregantes.

Nesse caso o cirurgião vascular será o mais recomendado para fazer não só a análise da estenose mais os picos sistólico da velocidade com o Doppler, além do exame físico e avaliação dos sintomas. Só após essa definição para a melhor conduta que ele irá recomeçar um cardiologista para fazer uma avaliação de risco cardiovascular❣️