Bom dia! Tomei ciprofloxacina por 2 meses venoso de 500 ml de 12 em 12 horas, isso pode ter aumenta

4 respostas
Bom dia!
Tomei ciprofloxacina por 2 meses venoso de 500 ml de 12 em 12 horas, isso pode ter aumentado minha creatinina, e por quanto tempo fica no organismo?
Dr. Jackson Ribeiro Fernandes
Médico clínico geral, Generalista, Médico de emergência
Barueri
Sim pode ter levado a lesão renal com aumento de creatinina. O tempo da medicação é 24 horas, contudo, o ideal é passar por avaliação para ver o grau da lesão renal.

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Dr. Márcio Henrique Pierobon Martins
Generalista, Médico clínico geral
Neves Paulista
Olá! A princípio, toda medicação que sobrecarrega os rins aumenta a creatinina, por isso é conhecida entre os médicos como um dos "marcadores de lesão renal". Este efeito deletério pode ser momentâneo ou permanente. É necessário que você passe com um médico para avaliar o quanto está a sua creatinina e outros fatores que a podem aumentar, como diabetes, hipertensão, uso de outros fármacos, etc, bem como para avaliar necessidade de acompanhamento. Se achar necessário, deixo à disposição meus serviços.
O ciprofloxacino tem um tempo de meia-vida, ou seja, um tempo de permanência e ação curto no sistema, sendo eliminado em cerca de um dia e não costumam afetar a função renal (o que levaria ao aumento de creatinina). Seria necessária uma investigação do que estaria causando este aumento de creatinina; estou disponível para tal investigação.
Bom dia! Essa é uma pergunta muito importante, principalmente após um uso prolongado como o seu. Vamos entender de forma clara e segura:

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### **1. A ciprofloxacina pode aumentar a creatinina?**

**Sim, pode.**
O ciprofloxacino, embora em geral seja bem tolerado, **pode causar lesão renal transitória**, especialmente quando:

* É usado **por tempo prolongado** (como no seu caso: 2 meses);
* É administrado **por via venosa**, o que resulta em concentrações mais altas;
* Há **desidratação**, uso de outros medicamentos nefrotóxicos (ex.: anti-inflamatórios, vancomicina), ou presença de **doença renal prévia**.

O aumento da creatinina pode ser por:

* **Lesão tubular aguda leve (reversível)**;
* **Cristalúria por ciprofloxacino**, que obstrui túbulos renais (mais raro);
* **Uso concomitante de outros medicamentos tóxicos para os rins**.

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### **2. Por quanto tempo a ciprofloxacina permanece no organismo?**

* A **meia-vida da ciprofloxacina** é de **4 a 6 horas** em pessoas com função renal normal;
* Após **24 horas**, mais de 90% já foi eliminada;
* **Não fica meses no organismo**, mas os **efeitos acumulativos** (como sobre os rins) podem persistir **por mais tempo**, especialmente após uso prolongado, como no seu caso.

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### **3. O que fazer agora?**

Se você notou aumento da creatinina, o ideal é:

**a) Repetir exames laboratoriais**:

* **Creatinina** (de preferência com estimativa da função renal: **eTFG**)
* **Ureia**
* **Urina tipo 1 e relação proteína/creatinina ou microalbuminúria**

**b) Avaliar se a creatinina já voltou ao normal ou está diminuindo.**

* Em lesões leves e transitórias, **a função renal se normaliza em até 1 a 4 semanas após suspensão do antibiótico**.

**c) Hidratação adequada:**

* Beba bastante água, salvo contraindicação médica.

**d) Evite medicamentos que sobrecarreguem os rins por enquanto**, como anti-inflamatórios (ex.: ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida).

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### **4. Quando procurar um nefrologista?**

Você deve consultar um **nefrologista** se:

* A creatinina **continua elevada após 2 a 4 semanas da suspensão**;
* Você tem sintomas como **inchaço, fadiga, urina espumosa, escurecida ou em pouca quantidade**;
* Já tem **doença renal crônica ou outros fatores de risco**, como diabetes ou hipertensão.

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### **5. Conclusão:**

Sim, **o uso prolongado de ciprofloxacino venoso pode causar aumento da creatinina**, mas na maioria das vezes é **transitório e reversível**.
A ciprofloxacina **não permanece no corpo por meses**, mas **os efeitos sobre os rins podem durar mais tempo**, principalmente se houver predisposição.

Se quiser, posso te ajudar a interpretar seus exames renais ou montar um plano para acompanhamento. Estou à disposição para te orientar com segurança!

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