Caso uma pessoa esteja em uso do Truvada e mesmo assim acabe se infectando, a viremia será reduzida

Talvez. Pois o vírus adquirido também pode ser resistente ao truvada e assim ter uma carga de vírus muito maior.

O Truvada (tenofovir + emtricitabina) é usado como PrEP (profilaxia pré-exposição) ou pode fazer parte de esquemas de tratamento. Ele reduz muito o risco de infecção, mas em situações raras pode acontecer de a pessoa se infectar mesmo em uso.
O que acontece se houver infecção apesar do uso:
- Durante a fase aguda do HIV, normalmente há uma viremia muito alta (grande quantidade de vírus circulando no sangue).
- Se a pessoa já está tomando Truvada, esses medicamentos podem reduzir parcialmente a replicação viral inicial, ou seja, a carga viral pode não atingir níveis tão elevados quanto em alguém sem nenhum antirretroviral.
- Isso significa que a fase aguda pode ser menos intensa, tanto em termos de sintomas quanto de viremia.
- Porém, como o esquema com apenas dois medicamentos não é suficiente para controlar o HIV de forma duradoura, o vírus acaba se replicando e a infecção se estabelece.
Por isso:
- Se houver infecção mesmo em uso de Truvada, é necessário iniciar imediatamente um esquema completo de tratamento com três drogas, incluindo um inibidor de integrase ou outro agente potente.
- O acompanhamento médico é essencial para ajustar o tratamento e monitorar a carga viral.
Em resumo:
- Sim, em quem se infecta usando Truvada, a viremia na fase aguda pode ser reduzida em comparação a quem não usa nada.
- Mas isso não impede a infecção nem substitui o tratamento completo.
- O passo seguinte é sempre confirmar o diagnóstico e iniciar a terapia antirretroviral adequada.
Portanto, pode-se dizer que o Truvada “amortece” a fase aguda, mas não consegue controlar sozinho a infecção.