Colecistectomia

Não há essa necessidade. A vesícula biliar é somente um reservatório de bile, sua retirada altera a sua liberação na hora da digestão (por isso pode existir diarreia após o procedimento) mas ela continua a ser produzida.

Depende. Em alguns pacientes, existe o que chamamos de "síndrome pós colecistectomia". Um dos sintomas é a diarréia explosiva após alimentação, que é devido a pouca disponibilidade da bile no momento da alimentação (uma vez retirada a vesícula, ela que armazena a bile). Geralmente este sintoma passa com o tempo (um ou dois meses), mas se persistir, é conveniente fazer um recordatório de toda sua alimentação e eventualmente repor (mesmo que temporariamente) os sais biliares.

A vesícula biliar exerce a função de reservatório da bile produzida pelo fígado e garante a liberação imediata da bile nas refeições de forma sincronizada.
A bile tem finalidade de emulsificar ou digerir as gorduras, bem como facilitar a absorção de vitaminas lipossolúveis como A, D, E e K.
O padrão ouro de tratamento de colelitíase sintomática e complicada é a colecistectomia. Tratamentos alternativos para colelitíase tem riscos de complicações e recidiva dos cálculos, sendo pouco estimulados na prática.
A retirada da vesícula biliar ou colecistectomia representa o ato de salvar uma vida quando bem indicada, mas haverá uma troca para gotejamento de bile no intestino sem sincronia com alimentação ao invés de um reservatório com liberação de bile de forma sincronizada com alimentação. Esta mudança tem repercussões na digestão e absorção de gorduras e vitaminas. Uma pequena parte dos pacientes submetidos a colecistectomia desenvolverão sintomas importantes de diarreia, flatulência e dor abdominal após dietas gordurosas, sendo diagnosticados com síndrome pós colecistectomia.
Todos os pacientes submetidos a colecistectomia terão algum grau de dificuldade em digestão e absorção de gorduras e vitaminas A, D , E e K.
Para os pacientes com síndrome pós colecistectomia, o uso de suplementos e sais biliares é fundamental para devolver a saúde e qualidade de vida, juntamente com orientação alimentar. Todos os pacientes submetidos a colecistectomia se beneficiam de orientações alimentares, sendo o uso de suplementos e sais biliares uma indicação relativa baseada em diferenças individuais, dieta alimentar, evolução clínica,exames e necessidade de impedir envelhecimento precoce, diminuição da imunidade, prejuízos nutricionais e carência de vitaminas.
Também deve-se ressaltar que a colecistectomia apenas salvou a vida do paciente naquele momento quando bem indicada, mas não devolveu-lhe saúde plena. Os erros alimentares, doenças, hábitos de vida errados e fatores que permitiram a formação de cálculos ainda precisam de correção.
O uso errado de suplementos podem sobrecarregar o fígado e rins principalmente, sendo necessário supervisão médica para impedir intoxicações, hepatites e outras complicações.
Desta forma, cuidar da saúde de forma completa com supervisão médica é o mais importante.