Como é realizado a nefrectomia parcial?
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Como é realizado a nefrectomia parcial?
A nefrectomia parcial é uma cirurgia onde se retira apenas a lesão renal e não o rim inteiro. Tradicionalmente, a cirurgia é realizada com um corte abaixo das costelas. Atualmente, em muitos casos pode-se realizar a cirurgia por laparoscopia, onde apenas alguns cortes pequenos são feitos para a colocação de uma câmera dentro do abdomen. A cirurgia laparoscópica pode ser feita ainda com o auxílio de um robô, o que pode facilitar o procedimento, mas o deixa com um custo mais alto.
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A nefrectomia parcial é a retirada de um seguimento do rim, indicada para o tratamento de pequenos tumores renais. Inicialmente limitada a tumores de até 4 cm de diâmetro, atualmente pode ser usada para tumores maiores desde que sua posição no rim seja favorável, quanto mais periféricos melhor. tumores muito centrais, próximos dos vasos renais são mais difíceis de ser retirados por esta técnica porque muitas vezes não é possível separá-los dos vasos sanguíneos que irrigam o rim (pedículo renal) e muitas vezes levam à indicação da nefrectomia total. O urologista avalia cada caso individualmente e indica o melhor acesso cirúrgico, seja ele incisão sob as costelas, através das costelas, na parede abdominal ou ainda laparoscópica com ou sem a ajuda de um robô. Os resultados de cura desta técnica são similares aos da nefrectomia radical com a vantagem de preservar o rim.
A nefrectomia parcial consiste na retirada de parte do rim geralmente tendo como indicação a presença de tumor renal pequeno . Se o paciente já tem um grau de insuficiência renal o ideal é nao clampear os vasos renais , porém a obstrução temporária pode ser feita com segurança (<20 min) para pacientes sem problemas de rim . Essa cirurgia feita por láparoscopia (video )tem menor taxa de sangramento , mais rápida recuperacao , menos dor e estética muito melhor que a cirurgia com corte .
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