Como psicólogos e psiquiatras podem abordar comportamentos autolesivos em pacientes com Transtorno d

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Psicólogos e psiquiatras atuam com acolhimento, segurança e compreensão das funções emocionais do comportamento. Trabalham identificação de gatilhos, desenvolvimento de alternativas seguras e regulação emocional. O psiquiatra pode intervir com medicação para reduzir impulsividade e sofrimento intenso. O foco é reduzir risco, fortalecer habilidades e construir estratégias de enfrentamento que substituam a autolesão. É fundamental manter postura não punitiva e validar o sofrimento sem validar o comportamento.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
fernandosegundo.com
Atendimento presencial e online para todo o Brasil e para Vitória‑ES
Abraços

A abordagem dos comportamentos autolesivos no TPB exige uma postura clínica firme, mas não punitiva, compreendendo o ato como uma forma de comunicação do sofrimento psíquico quando a simbolização falha. Psicólogos e psiquiatras devem atuar de modo integrado, priorizando a avaliação de risco, a construção de um enquadre seguro e a oferta de alternativas de regulação emocional, sem reduzir o sujeito ao comportamento. No campo psicoterápico, é essencial trabalhar a função do autoferimento na economia psíquica do paciente, frequentemente ligada a alívio de tensão, autopunição ou tentativa de lidar com angústias de abandono, enquanto se fortalecem recursos de mentalização e tolerância ao afeto. Já a psiquiatria pode contribuir com manejo medicamentoso quando necessário, especialmente para impulsividade e sintomas associados, sempre como suporte e não substituição do trabalho psíquico.

No Transtorno de Personalidade Borderline, psicólogos e psiquiatras abordam autolesão com:

Avaliação de risco suicida e segurança imediata
Intervenções de regulação emocional e tolerância ao estresse (ex.: TCC/DBT)
Plano de crise e estratégias de prevenção
Trabalho com gatilhos interpessoais e padrões de apego
Medicação quando há comorbidades (depressão, ansiedade)
Fortalecimento do vínculo terapêutico e suporte contínuo