De 1 ano pra cá tenho hemorroidas. Em Fev desse ano eu tive sepse, e em seguida um abscesso. Este foi

2 respostas
De 1 ano pra cá tenho hemorroidas. Em Fev desse ano eu tive sepse, e em seguida um abscesso. Este foi drenado 3 vezes. A ressonância mostrou que não tenho fistula complexa. A biopsia e a colonoscopia não acusou Crohn. No entanto, assim que páro de tomar antibióticos a inflamação volta. O q pode ser?
Prof. Rogerio Parra
Coloproctologista
Ribeirão Preto
Recomendo um ultrassom tridimensional via anal para melhor visualização do trajeto da fístula. Conforme descrito por outro colega, a oxigênio terapia hiperbárica, por ser útil (bastante útil) no fechamento de feridas com dificil cicatrização. O uso do antibioticos tbem neste caso pode ser prolongado para favorecer o fechamento do trajeto.

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Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Bom dia.

Caso seja apenas uma fístula simples, esta precisa ser tratada. A drenagem simples do abscesso não resolve o problema. Há necessidade de sua abertura e exploração do trajeto fistuloso. Para isto pode há casos onde deve-se abri-lo de imiediato, outros em 2 tempos, alguns pode-se colocar um plug ou mesmo laser para casos selecionados. Um tratamento complementar com câmara hiperbárica pod ajudar bastante.A preseça de hemorróidas não tem relação direta com o abscesso e fístula. Se houver indicação cirúrgica destas, deve ser feita num outro momento quando não houver processo infeccioso.Para o seu tratamento, também há diversas técnicas, desde ligadura elástica até ressecção ou mesmo o THD, técnica nova em que não há cortes auxiliada por um ultrassom.

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