Descenso noturno acentuado o que significa?
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Descenso noturno acentuado o que significa?
A normalidade da pressão arterial prevê que ela sofra descenso noturno, ou seja, que durante a noite sua pressão reduza em torno de 10%, estes pacientes são chamados de DIPPERs, no seu caso a pressão reduziu além do previsto, mas isso não tem implicação clínica negativa. Quando a queda da pressão não acontece existe aumento de risco cardiovascular - infarto e AVC.
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Em geral, a redução noturna das cifras pressóricas, representa uma resposta normal e benfazeja. Quando isso não ocorre, existe risco maior de complicações cardiovasculares. No caso em questão, está havendo uma excessiva redução pressórica noturna. Entretanto, isso tem de ser visto no contexto dos valores finais, e das medicações em uso. Converse com seu clínico.
O MAPA 24h permite o registro da pressão arterial do paciente durante suas atividades habituais (vigília) e durante o sono. É esperado que haja queda (chamada Descenso) de 10% da pressão arterial durante o sono comparado com o período de vigília. Quando essa queda é menor que 10% (descenso atenuado) está relacionada a um maior risco de complicações cardiovasculares a longo prazo, porém deve ser levada em consideração a qualidade do sono, pois pode não haver queda devido o paciente não dormir bem. Já o descenso acentuado (maior que 20%) não está relacionado a aumento no risco cardíaco, porem deve ser avaliado dentro do contexto clínico, ajustando as medicações para que não ocorra hipotensão (redução da pressão) importante.
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Fábio M. Fernandes Nunes
Cardiologista, Médico clínico geral, Nutrólogo
Uberlândia
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