Disgnóstico de NIC III, realizado a conização uterina, laudo anatomopatológico "Carcinoma de células
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Disgnóstico de NIC III, realizado a conização uterina, laudo anatomopatológico "Carcinoma de células escamosas in situ, com extensão para glândulas endocervicais, presente em todos os quadrantes. Margem endocervical e ectocervical comprometida pela neoplasia". Qual melhor conduta?
Ola. Este caso habitualmente é tratado de forma cirúrgica, mas ha diversas situaçoes que podem interferir nesta conduta como idade da paciente, presença de outras doenças concomitantes, entre outros. Importante levar este resultado para o um medico que tenha habito de tratar mulheres com câncer de colo uterino, que pode ser seu proprio ginecologista (caso ele ja esta habituado a tratar pacientes com esta condição) ou um gineco-oncologista ou um cirurgia oncolologico. Melhoras!
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Boa noite, gostaria esclarecer alguns detalhes:
1. NIC 3 não é câncer
2. Carcinoma insitu é o mesmo que dizer NIC 3
3. Margens livres, recomendados fazer uma conização novamente.
Uma vez realizado essa conização e confirmar NIC 3 e margens livres...estaria resolvido.
Consulte um Cirurgião Oncologico especialista em ginecologia Oncologica.
Espero ter ajudado
Fico a disposição
1. NIC 3 não é câncer
2. Carcinoma insitu é o mesmo que dizer NIC 3
3. Margens livres, recomendados fazer uma conização novamente.
Uma vez realizado essa conização e confirmar NIC 3 e margens livres...estaria resolvido.
Consulte um Cirurgião Oncologico especialista em ginecologia Oncologica.
Espero ter ajudado
Fico a disposição
Depende da paciente. Em mulheres jovens, sem filhos, ou que queiram ter mais filhos, a conduta é fazer uma nova conização na tentativa de obter margens livres, ou seja, sem evidência de lesão nas bordas do material ressecado. Caso não se obtenha margens livres novamente, o que não é comum, deve-se rediscutir o caso. Ainda pode ser possível fazer uma nova conização, ou pode ser feita uma traquelectomia radical, que é a retirada completa do colo uterino. Nestes casos a gestação ainda seria possível, embora de risco para parto prematuro.
Nos casos que a paciente já está na menopausa, já tem filhos e não deseja ter mais filhos, pode ser indicada a histerectomia simples.
Nos casos que a paciente já está na menopausa, já tem filhos e não deseja ter mais filhos, pode ser indicada a histerectomia simples.
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