Doenças físicas podem ser consideradas comorbidades em pacientes psiquiátricos?
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Doenças físicas podem ser consideradas comorbidades em pacientes psiquiátricos?
Sim.
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Sim, absolutamente. Doenças físicas são comorbidades relevantes em psiquiatria.
Definição clara. Comorbidade significa a coexistência de dois ou mais transtornos no mesmo indivíduo. Não é exclusividade de psiquiatria — doenças clínicas (hipertensão, diabetes, cardiopatia, doença pulmonar) frequentemente coexistem com transtornos mentais e afetam significativamente o prognóstico.
Impacto na clínica psiquiátrica. Pacientes com depressão e infarto prévio têm pior resposta ao tratamento antidepressivo. Diabetes descompensada piora ansiedade e comprometimento cognitivo. Hipotireoidismo pode mimetizar ou agravar depressão. Hipertensão intratável pode indicar transtorno de ansiedade não tratado. Essa interação é bidirecionalmente causal — o transtorno mental afeta a doença física e vice-versa.
Relevância medicamentosa. Antipsicóticos causam ganho ponderal e risco metabólico; precisam de monitoramento cardiometabólico rigoroso. Antidepressivos podem afetar pressão arterial ou coagulação. Lítio exige função renal preservada. O psiquiatra precisa conhecer seu histórico clínico completo para evitar interações prejudiciais.
Prognóstico prejudicado. Comorbidades físicas aumentam risco de suicídio, recaída psiquiátrica, absenteísmo, isolamento social e dependência funcional. Pacientes com transtorno depressivo maior + insuficiência cardíaca têm mortalidade cardiovascular 50% maior.
Definição clara. Comorbidade significa a coexistência de dois ou mais transtornos no mesmo indivíduo. Não é exclusividade de psiquiatria — doenças clínicas (hipertensão, diabetes, cardiopatia, doença pulmonar) frequentemente coexistem com transtornos mentais e afetam significativamente o prognóstico.
Impacto na clínica psiquiátrica. Pacientes com depressão e infarto prévio têm pior resposta ao tratamento antidepressivo. Diabetes descompensada piora ansiedade e comprometimento cognitivo. Hipotireoidismo pode mimetizar ou agravar depressão. Hipertensão intratável pode indicar transtorno de ansiedade não tratado. Essa interação é bidirecionalmente causal — o transtorno mental afeta a doença física e vice-versa.
Relevância medicamentosa. Antipsicóticos causam ganho ponderal e risco metabólico; precisam de monitoramento cardiometabólico rigoroso. Antidepressivos podem afetar pressão arterial ou coagulação. Lítio exige função renal preservada. O psiquiatra precisa conhecer seu histórico clínico completo para evitar interações prejudiciais.
Prognóstico prejudicado. Comorbidades físicas aumentam risco de suicídio, recaída psiquiátrica, absenteísmo, isolamento social e dependência funcional. Pacientes com transtorno depressivo maior + insuficiência cardíaca têm mortalidade cardiovascular 50% maior.
Boa tarde,.
O físico esta muito ligado ao emocional,. deve tratar ambos,.
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