dos 17 aos 19 anos de idade fiquei sem ter nenhum ciclo menstrual, ao investigar com exames de sangu

3 respostas
dos 17 aos 19 anos de idade fiquei sem ter nenhum ciclo menstrual, ao investigar com exames de sangue meu TSH estava em 446,0 mesmo após repetir esse exame diversas vezes, esse de fato foi o resultado final, fui diagnosticada com Tireoidite de Hashimoto pelo exame de sangue e também pelo USG (que apresentou difusamente heterogênea, com presença de septações fibrosas de permeio, sugerindo tireoidite linfocítica crônica (Hashimoto)). Faço uso de Puran T4 (o próprio já que o genérico não nos deu o efeito desejado) 200mcg ao dia, os exames de sangue variam sempre entre 14 e 60,0 nos valores do meu TSH com o uso do medicamento diário em jejum e sem ingerir alimentos. Recentemente fiz um exame que deu TSH 2,4 e após 2 semanas voltou a 16,0. Tenho ATPO altíssimo e nunca baixou, tenho sintomas de queda de cabelo, depressão, espasmos musculares, perda de apetite, cansaço, fadiga, unhas com texturas diferentes, palpitações.
Faço acompanhamento há 3 anos, por ser pelo SUS quase sempre troca de médico e o tratamento é sempre instável, não me sinto bem há 3 anos, hoje com 21 anos estou vivendo um completo desânimo na minha vida. Alguma sugestão médica que possa me ajudar? Algum tipo de acompanhamento online que eu possa fazer, já que na minha cidade custa R$ 700,00 o valor da consulta. (?)
boa tarde, realmente pelo quadro que voce descreve esta com um hipotireoidismo descompensado, e tal vez se voce descreve que toma do jeito certo a medicação pode ser que tenha algum problema na absorção da medicação. Nestes dias com a telemedicina podemos ter mais acceso aos serviços de saude, oriento marcar consulta com endocrinologista, voce pode marcar a traves do meu perfil e podemos ver a detalhe seu problema.

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Existem algumas situações que podem explicar a necessidade de altas doses de Puran T4, sem o controle adequado do Hipotireoidismo e que devem ser avaliadas:

1. Tomada incorreta da medicação (por esquecimento de dose ou jejum insuficiente)
2. Consumo de alimentos / suplementos / outros medicamentos no café da manhã que interferem com a absorção do Puran
3. Problemas de absorção do próprio estômago e/ou intestino
4. Erros laboratoriais pela presença de interferentes que aumentam falsamente os valores de TSH

O primeiro passo é sempre garantir o uso correto da medicação. Tome todos os dias sem falta, apenas com uma pequena quantidade de água, sem outros medicamentos junto e respeitando um tempo de jejum de pelo menos 30 minutos.
Não deixe o comprimido solto dentro de caixinhas para remédio, retire ele da embalagem no momento em que for tomá-lo, pois ele é sensível à luz.

Evite usar suplementos com cálcio ou ferro no café da manhã, bem como o consumo de derivados de leite, soja e mamão papaya nessa refeição.

Pessoas com Hashimoto, que é uma doença auto-imune (o corpo "ataca" o próprio corpo), podem ter outras doenças auto-imunes que atrapalham a absorção do remédio e dos nutrientes, devendo ser investigadas nessa situação (por exemplo, Doença Celíaca e Anemia Perniciosa (Gastrite Auto-Imune).

É necessário consultar um profissional para entender exatamente o que está acontecendo, porém essas medidas do dia a dia que eu citei sobre a tomada correta já podem ser adotadas desde já.
Dr. André Mahmoud
Endocrinologista, Nutrólogo, Endocrinologista pediátrico
Dourados
Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar!

Vamos lá: mesmo o hormônio da tireoide estando muita das vezes compensado vejo que vários pacientes ainda assim apresentam sintomas como cansaço, fadiga, em indisposição, unhas e cabelos ruins, entre outros.

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

Espero ter ajudado, fico a disposição!

Atenciosamente,
Dr. André Mahmoud
lnsta: @andremahmoud.endocrino

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