É indicado o uso de Pressão Positiva para pacientes em um PO Bulectomia? Estou com um paciente que

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É indicado o uso de Pressão Positiva para pacientes em um PO Bulectomia? Estou com um paciente que relata ter sido submetido a cirurgia e evoluiu com um Pneumotórax (drenado durante a internação). Hj encontra-se com uma atelectasia. Existe alguma contraindicaçao de VNi neste caso?
Dr. Marcos Balieiro
Cirurgião torácico
Rio de Janeiro
As indicações do uso de Bipap ou Cpap (modalidades de ventilação não invasiva), nos pacientes em pós operatório de bulectomia seriam: atelectasias, dispnéias de múltiplas causas, edema pulmonar, ausência de expansão pulmonar total com presença de câmara de ar residual. Não há indicação do uso de rotina, devendo serem lembradas as contraindicações, como risco de ruptura da sutura (o cirurgião decide se pode ou não, dependendo da técnica utilizada), fuga aérea importante, pneumotórax não drenado. Resumindo, se o paciente precisa e não há contra indicação a VNI deve sempre ser feita.

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