É normal ter fezes com colorações diferentes? Por exemplo, parte marrom escura e parte mais clara?

Lembro-me que, vendo tantas pessoas aqui e onde atendo, preocupadas com a cor de suas fezes, uma vez dei uma resposta afirmando que, em raros casos, a cor das fezes falará sobre a saúde digestiva.

Não vou reproduzir a resposta inteira aqui. Devo dizer que tenho cada vez menos tempo, devido a atividades que me exigem múltiplas viagens
(Sertão, Universidades, pequenas atividades Filantrópicas, uma Coluna em Jornal, etc).

Nas minhas consultas, presenciais ou online, sempre quero saber o Habito Intestinal (modo de funcionar do intestino) e sobre o aspecto das fezes.
Mas o faço por um motivo profissional, já que com isso poderei saber mais sobre a saúde de meus pacientes.

Não acho, entretanto, que se deva ter preocupação excessiva sobre o aspecto das fezes. Há exceções que demonstrarei abaixo.
Mas, pelos agora 1,7 milhoes de leitores que tenho aqui, falarei sobre situações em que as fezes certamente estão alteradas, e que merecem a devida atenção. Claro que não falarei sobre TODAS as situações possíveis, tampouco farei um "tratado" sobre o desagradável assunto...

O que devo recordar é:

a. fezes com sangue merecem a devida atenção. Elas sim, podem falar muito sobre a saúde digestiva.
Aqui no Brasil, se há fezes com sangue logo se atribui o caso ás "hemorróidas".
De fato, as hemorróidas podem sangrar.

CONTUDO

Há diversas outras doenças mais importantes que as hemorróidas que TAMBÉM causam sangramento.
Ter atenção a essas doenças é importante. E isso não apenas pelos pacientes, mas também pelos médico(as).
Nenhum médico perderá nada se tiver cautela com sangramentos. Ao contrário: ajudará seus pacientes. E isso é EXATAMENTE o motivo do nosso trabalho.

b. um modo diferente de haver sangue nas fezes é quando as fezes são pretas, cor de pó de café usado (e muito fétidas). Normalmente isso significa sangramento já digerido pelo organismo. Podo acontecer em sangramentos altos (por exemplo de úlceras, gastrites hemorrágicas, mais raramente esofagites, entre outras situações). Nesse caso, recomenda-se a procura de atendimento médico imediato.
Lembro-me de 2 casos recentes de Endoscopias que fiz no Sertão, em que havia sangramentos de causas muito raras, que se exteriorizaram por melena (esse tipo de fezes que descrevi) intermitente. Em ambos os casos o diagnóstico correto permitirá o tratamento adequado, que poderá salvar a vida desses pacientes. Se isso não for importante em Medicina, o que será importante?

c. muito mais raramente:
se as fezes são amarelas, muito fétidas e que geralmente tem aspecto gorduroso podem significar esteatorréia. Esta situação acontece nas perdas de gordura via fezes. E isso acontece em casos de problemas no intestino delgado que levam á mábsorção, insuficiência pancreática exócrina (por exemplo na pancreatite crônica), etc.
Embora não sejam tão conhecidos, casos assim merecem atenção médica. É comum que os pacientes com esteatorréia tenham perda de peso e deficiência de absorção de vitaminas, o que os leva á desnutrição.
Esse é um diagnóstico médico trabalhoso, que muitas vezes exigirá um Raciocínio Clínico de alto nível.

Termino essa modesta explicação dizendo que é melhor ser cauteloso com o aspecto das fezes nos casos acima.
Isso é exatamente o contrário de ficar "examinando" as fezes de modo persistente para ver se houve modificações. É mais prudente saber que situações de fato merecem a nossa atenção.

ALGUMAS PALAVRINHAS A QUEM ME PROCURA

1)
Nas proximas 2 semanas não haverá nem mesmo atendimento telefônico na Clínica

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

2)
se quiser pode nos acrescentar no Whats. O número é o mesmo da Clínica. Não posso coloca-lo aqui, mas é fácil achar no meu Perfil. Ficarei honrado.
Não quero frustrações em meus (queridos) pacientes.

Mas, mesmo no Whats, a resposta pode não ser imediata.
Quem faz a resposta no Whats são VOLUNTÁRIOS da ABEA Filantropia,
Não posso força-los. São pessoas de boa vontade. Mas podem demorar a responder.
A ABEA é a entidade que estou ligado há 25 anos e que recebe parte dos Honorários da Clínica e o total das Consultas Online.

Mas informo que pouco mudou com relação á agenda. Continua completa.

3)
Consultas online
A procura por Consultas online continua grande. Sou um entusiasta desse método, seguro e efetivo.
Tenho orgulho de ter pacientes online em 18 dos 27 Estados do Brasil.

TODAVIA

A ABEA Filantropia (entidade que recebe o valor dos Honorários) e eu entendemos que neste momento não é possível fazer Consultas Online com a devida qualidade.
Isso por que minhas atividades (que são afastadas 3000 km uma da outra) não permitem que eu veja os pacientes quando estou repousado e tranquilo. Não vou atender se estou exausto, pois poderia alterar a qualidade do atendimento.
Nunca admiti atender Online sem ter a MESMA QUALIDADE de meus atendimentos presenciais.
Quem me conhece sabe que dou a mesma qualidade a quem me procura, seja na Clinica, no Sertão, na Universidade ou Online. Todos os pacientes recebem a mesma atenção.
Muitas vezes a Consulta, programada para 15 minutos, chega a 1 hora.
E é claro que a exaustão física poderia prejudicar essa qualidade.
Não quero e não vou fazer isso.
Quero manter a qualidade.

ASSIM

Decidimos SUSPENDER as Consultas Online, ao menos por ora.

Eu espero que tão logo esteja com menos atividades, possa atender Online. Entendo que, se feita com ALTA QUALIDADE, uma Consulta Online é tão efetiva quanto uma consulta presencial.
Mas só faço ambas (presencial ou online) desde que possa oferecer meu melhor aos pacientes.

Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.