Dr. Paulo Lopes

Omeprazol é uma medicação útil e bastante segura.

============================Na minha prática clínica com milhares de pacientes atendidos ainda não vi efeitos colaterais. A Literatura Médica confirma que os efeitos colaterais são raros, e mesmo o uso a longo prazo não mostrou maiores problemas até agora.
===============================Embora haja muitas conversas sobre a segurança dos IBPs(que é o grupo que inclui Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, etc.) NADA foi provado quanto ao perigo de câncer a longo prazo. Outros riscos potenciais como osteoporose e diarréias por supercrescimento bacteriano, embora muito falados, também não foram comprovados. Os Estudos Internacionais nada mostraram. Há estudos com mais de 100.000 pacientes, o que é algo impressionante.

=====================Mas deixo uma palavra de PRUDÊNCIA: como os IBPs são medicações eficazes e que acabam com os sintomas, muitos podem fazer uso deles sem qualquer orientação médica.
=======================E ainda pior, podem retardar ou impedir um diagnóstico seguro, se usados por conta própria.
=======================Então concluo: se usados sob orientação médica os IBPs são medicamentos úteis e muito seguros. Mas podem ser arriscados se usados por conta.
=======================Na minha prática só aconselho o uso a longo prazo em pacientes que conheço bem o Histórico Clínico e as Endoscopias. Mas tenho a sorte de acompanhar a maioria de meus pacientes por muitos anos, e ter uma idéia de sua evolução.

No seu caso, um bom Médico pode saber se você REALMENTE precisa tomar Omeprazol ou se este pode ser descontinuado ou substituído. Em dezenas de artigos que recebo sobre o Omeprazol , nada vi de COMPROVADO que este seja deletério para a absorção de nutrientes. O que ouvi foi muito ruído, sem base científica.
Mas é preciso saber de modo PERSONALIZADO se você precisa usa-lo ou não.
Se você estiver tomando por sua conta, recomendo que o faça sob supervisão médica e deixe de fazer auto-medicação.

Por outro lado, um bom Médico conhece outros medicamentos, inclusive de outros grupos farmacológicos, caso o seu paciente não queira tomar Omeprazol

Quem nunca ouviu falar no famoso H. pylori???

O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e é causa comum de duodenites. Tem papel importante no câncer de estômago, embora este seja multifatorial.

===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso mesmo: bilhões(!!)

====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a maioria dos pacientes nada sente.


======No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima ou em torno do umbigo.
============Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos. ============Alguns pacientes tem saciedade precoce(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: Doutor, comi um pouquinho, mas parece que comi um boi.
=====================Mas só com esses sintomas não é possível diagnosticar se há o H. pylori.

=========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.

=========Há algumas sutilezas para a descoberta do H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs(como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Mas minha recomendaçao é seguir a orientação do médico(a) que fará o exame.

======== estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes proximos com câncer de estômago estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H. pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela mínima, infima, das pessoas com H. pylori desenvolvem esse câncer.

=========== TRATAMENTO:

==========O tratamento é feito pela associação de um inibidor de bomba de próton (como lansoprazol ou pantoprazol) e 2 ou até 3 antibióticos.
Geralmente o tratamento é efetivo e bem tolerado. Se eventualmente isso não acontecer, é preciso a orientação de um Médico experiente no tratamento do H. pylori.

Com relação á sua pergunta:
Independente do que o H. pylori causou a você (úlcera, gastrite, duodenite), sua dieta deve ser PERSONALIZADA.
Já não é mais razoável o tempo em que os médicos tiravam da gaveta uma dieta com inúmeras proibições e estas eram iguais para um moço de 30 anos e um senhor de 90. Isso funciona mal.
O que funciona é AJUSTAR A DIETA A CADA PESSOA.

Assim, digo que sua dieta deverá ser ajustada a você. Um bom Médico leva em consideraçao:
- a idade
- o peso e estado nutricional
- o estilo de vida
- os gostos alimentares de cada paciente e suas intolerâncias
- o estado emocional de cada paciente

Então, como tudo em Medicina, o que você deverá comer é
PERSONALIZADO.