É possível que uma pessoa com a tireoidite de Hashimoto, fazendo uso de medicamento (Puran T4, Euthirox),
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É possível que uma pessoa com a tireoidite de Hashimoto, fazendo uso de medicamento (Puran T4, Euthirox), apresente exames de sangue com níveis de TSH normalizados, mas mesmo assim apresente os sintomas do hipotireoidismo como cansaço, fadiga, dificuldade em perder peso, entre outros?
Concordo com os colegas que se os exames estão normais, os sintomas não devem ser relacionados com a tiróide. Pelo menos pelos conhecimentos que temos hoje. O problema da dificuldade de perder peso é generalizada. Mais da metade da população está acima do peso. Isso é um problema da vida moderna e quando envelhecemos fica mais difícil mesmo.
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Os sintomas relacionados ao hipotireoidismo são sintomas inespecíficos e que fazem diagnostico diferencial com outras doenças. Se o paciente já com o diagnostico de hipotireoidismo estabelecido e está em tratamento correto com reposição de hormônio tireoidiano com nivel de TSH dentro da faixa da normalidade provavelmente a causa dos sintomas citados não é a doença tireoidiana.
Um possibilidade menos comum de acontecer mas possível seria a conversão de T4 em T3 esta deficiente. O t3 é o hormônio ativo e algumas pessoas tem problema nessa via metabólica sendo necessário ampliar a investigação com t3 e t3 reverso e, se confirmado, tratar também com o t3 que no Brasil só temos disponível em farmácias de manipulação que deve ter alta qualidade na manipulação de hormônios.
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