É possível um diagnóstico de esquizofrenia paranóide com a pessoa tendo somente delírios de persegui

Quando há apenas delírios de perseguição (mas precisam ser delírios mesmo, com convicção da veracidade e não apenas suspeitas que a própria pessoa diz que talvez estejam erradas), a denominação é de transtorno delirante, Nas alucinações auditivas, a pessoa ouve vozes que lhe dão ordens, fazem comentários ou conversam entre si. Por vezes, a pessoa pode dizer que não entende bem o que as vozes falam e, se elas forem reais, não constituem alucinação. Mas, na prática, é frequente a pessoa com esquizofrenia dizer que são vozes de pessoas que falam baixo perto dela ou apresentam falatórios distantes, do outro lado da rua e, quando se investiga com cuidado, percebe-se justamente que ela não ouve de forma clara qu são as pessoas que vê que falam, mas sim vê pessoas e conclui que as vozes provêm delas, o que é diferente. Além disto, o conteúdo persecutório é incompatível com a probabilidade de tanta gente falando a respeito da pessoa, tanto perto quanto longe dela. Não se deve esquecer, também, que estes sintomas só são considerados de esquizofrenia se persistirem durante períodos prolongados e não forem devidos a drogas ou doenças físicas (estas últimas, principalmente se o quadro se iniciar após os 40 anos de idade).

Caso a pessoa tenha delírios de perseguição, o diagnóstico de esquizofrenia é muito frequente. O que caracteriza as alucinações auditivas na esquizofrenia é o conteúdo geralmente relacionado aos delírios e é comum que as vozes conversem entre si. A situação que você descreveu, de a pessoa ouvir o que é falado perto de si como se fossem frases de perseguição, é caracterizado como ilusão, e não alucinação, mas também é bastante comum na esquizofrenia.