É verdade que depois de um tempo o Oxalato de escitaloprám para de fazer efeito? Tomo ele a 4 meses

Isso não é verdade. Não há um prazo para o escitalopram perder efeito, mas pode ocorrer. Se isso ocorrer você procura novamente seu médico para ver alternativas. Fique bem!

Se isso ocorre pode ser que a utilização dele isoladamente não foi bem indicada. Esse é um fenômeno que você descreveu é muito comum quando alguns antidepressivos são utilizados sozinhos no contexto de depressão bipolar, no entanto, quando o escitalopram é bem indicado não é esperado que ele "perca o efeito".

Não há evidência científica de que o escitalopram "pare de fazer efeito" após um período fixo. O que você pode estar confundindo é o conceito de tolerância farmacológica, que é raro com SSRIs.

O que realmente acontece:
1. Resposta inicial vs. manutenção

Primeiras 2-4 semanas: ajuste do receptor
4-8 semanas: resposta terapêutica máxima
Após 4 meses: você já está na fase de manutenção estável
2. Tolerância com SSRIs é incomum

Diferente de benzodiazepínicos ou estimulantes
Pacientes mantêm resposta por anos com mesma dose
Estudos mostram eficácia mantida em follow-up de 12+ meses
3. O que pode parecer "perda de efeito":

Flutuação natural do humor (estresse, sono, vida)
Adaptação psicológica (expectativa de melhora)
Progressão da doença (depressão/ansiedade evoluindo)
Fatores externos (mudanças de vida, traumas)
Interações medicamentosas (novos fármacos)
Quando realmente há problema:
Recaída após meses/anos de estabilidade
Piora progressiva apesar da medicação
Mudanças significativas no contexto de vida
Próximos passos:
Sugiro que você:

Avalie comigo se há realmente piora dos sintomas ou apenas flutuação normal
Revise fatores externos (sono, estresse, aderência)
Considere ajuste de dose se indicado (aumentar para 20mg, por exemplo)
Explore psicoterapia associada se ainda não faz