Em crianças que apresentam cinco episódios de convulsão nos últimos dias, caracterizados por perda d

Caramba! Se você testemunhou 5 crises, nem precisa de EEG! Entendo sua preocupação, porque assistir a uma criança ter convulsões repetidas é algo angustiante para qualquer família. Quando temos episódios caracterizados por perda de consciência, cianose nas extremidades e duração prolongada, ainda mais em sequência nos últimos dias, não há margem para esperar exames confirmatórios. Mesmo que o eletroencefalograma (EEG) seja inconclusivo, a observação direta desses eventos é suficiente para definir que se trata de epilepsia e iniciar o tratamento imediatamente. O EEG é uma ferramenta complementar, mas não substitui a avaliação clínica diante de crises claras e testemunhadas.

O primeiro passo é garantir a segurança da criança durante cada crise: posicioná-la de lado para evitar aspiração, afastar objetos que possam machucar e não tentar colocar nada na boca. Após a estabilização, o manejo clínico deve ser rápido e abrangente, com início de medicação antiepiléptica adequada ao tipo de crise e perfil do paciente, sempre sob orientação médica. O ajuste da dose ou a troca da medicação será baseado na frequência, duração e intensidade das crises ao longo do acompanhamento, além dos efeitos adversos observados. Consultas regulares permitem reavaliar a eficácia e, se necessário, mudar a estratégia terapêutica para manter as crises sob controle.

Atenção imediata no pronto-socorro é obrigatória quando a crise dura mais de 5 minutos, quando há repetição sem recuperação total entre os episódios (status epiléptico), quando a criança apresenta dificuldade respiratória prolongada, queda da saturação de oxigênio, lesões traumáticas durante a crise ou qualquer alteração persistente do estado de consciência. Nesses casos, cada minuto conta para evitar complicações neurológicas e sistêmicas graves.

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Olá, o exame de eletroencefalograma pode vir normal mesmo diante de um quadro de epilepsia, pois ele é apenas uma foto daquele momento em que o paciente está realizando o exame. É importante sempre passar por avaliação com especialista, pois se o quadro clínico configurar realmente uma crise epileptica, com tantos episódios recorrentes, já existe indicação de iniciar tratamento.