“Em que medida a aliança terapêutica influencia a efetividade e a adesão à implementação de interven

No Transtorno de Personalidade Borderline, a aliança terapêutica é um fator decisivo para a efetividade e a adesão às intervenções da Terapia Cognitivo Comportamental, como treinamento de habilidades e prevenção de recaída, porque sustenta o vínculo necessário para que o paciente tolere frustrações, mantenha continuidade no tratamento e consiga engajar-se em tarefas estruturadas mesmo em contextos de intensa instabilidade emocional. Dada a sensibilidade a experiências de rejeição, abandono e invalidação, a qualidade dessa aliança influencia diretamente a capacidade de o paciente confiar no processo terapêutico e utilizar o terapeuta como base segura para a aprendizagem de novas formas de regulação emocional. Clinicamente, quando a aliança é consistente, ela funciona como um facilitador de mentalização e de simbolização do sofrimento, aumentando a probabilidade de aplicação das habilidades fora do setting e reduzindo a interrupção do tratamento em momentos de crise.

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A aliança terapêutica é um dos maiores preditores de adesão no TPB. Pacientes borderline aderem melhor ao treinamento de habilidades quando se sentem validados, compreendidos e seguros na relação terapêutica.

A aliança:

regula emoções;

reduz medo de abandono;

aumenta motivação;

facilita aplicação das habilidades fora da sessão;

diminui resistência e evitação.

Sem vínculo seguro, intervenções comportamentais perdem eficácia.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
fernandosegundo.com
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Abraços