Estava em tratamento com venlafaxina de 37.5 e a redução do escitalopram pra 10, tomava a mais de d

3 respostas
Estava em tratamento com venlafaxina de 37.5 e a redução do escitalopram pra 10,
tomava a mais de dez anos e estava na dose de 20 até então. Porém, não consegui me adaptar ao tratamento. O psiquiatra suspendeu ao venlafaxina e pediu que retornasse com o escitalopram. Ontem tomei a dose de 10, me senti bem, porém com muita tontura, sudorese e tensão. Tive um tremor um pouco intenso no final do dia (já quis me dar pensamentos catastróficos) mas ao deitar e me cobrir, passou. Quis me dar ansiedade, mas consegui controlar. Hoje tomei a dose de 15mg, me sinto tonta ainda e com calor. Além de ter alguns espasmos. É normal?
No seu caso é muito importante que aconteça uma reavaliação médica com urgência e não faça o aumento da medicação sozinha, sem o acompanhamento e a reavaliação médico.
Sugiro fortemente que procure um atendimento médico, pois há alguns sintomas na sua descrição que nos leva a pensar em algo que necessite de intervenção imediata, fico a disposição para maiores dúvidas.

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Dr. Pablo Nunes
Endocrinologista
Parnaíba
Os sintomas que você descreve — tontura, calor, sudorese, tremores e espasmos leves — podem ocorrer na reintrodução do escitalopram, especialmente após uma troca recente de antidepressivos como a venlafaxina, que atua de forma semelhante, mas em receptores diferentes. Esse período de readaptação costuma gerar flutuações na serotonina, provocando efeitos transitórios no sistema nervoso e autonômico. Em geral, esses desconfortos melhoram em alguns dias, conforme o corpo se ajusta à nova dose.

O ideal é manter a dose estável por alguns dias antes de qualquer aumento, pois subir rapidamente (de 10 mg para 15 mg em 24 h) pode acentuar esses sintomas. Mantenha hidratação adequada, sono regular e evite cafeína ou álcool nesse período. Caso os tremores ou espasmos piorem, ou surjam febre, rigidez muscular intensa ou confusão, procure atendimento médico imediato.

Recomendo uma consulta psiquiátrica de acompanhamento para ajustar o ritmo da retomada do escitalopram. Fico à disposição no chat para tirar suas dúvidas.
Sim, o que você está sentindo pode acontecer, e na maioria dos casos é uma reação temporária ao retorno do escitalopram, especialmente depois de troca e suspensão de outro antidepressivo.

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