Estava fazendo tratamento para enxaqueca com topiramato minha médica disse que deveria tomar por 6 m

4 respostas
Estava fazendo tratamento para enxaqueca com topiramato minha médica disse que deveria tomar por 6 meses mas tomei 3 meses e parei, posso retornar a tomar?
Dr. Jackson Ribeiro Fernandes
Médico clínico geral, Generalista
Curitiba
Olá, o ideal é revisar o número de crises e quão incapacitantes são elas para avaliar a necessidade de retomar com a profilaxia.

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 Yasmine Vacite
Médico clínico geral
Porto Alegre
É interessante que seja investigada sempre a causa base da enxaqueca, e se você realmente teve uma boa resposta clínica com o Topiramato - ou seja, se seus sintomas cessaram. Caso você tenha glaucoma ou histórico de cálculo renal o Topiramato não seria a escolha de tratamento. Caso deseje iniciar investigação sobre a causa de sua enxaqueca fico à disposição por teleconsulta. Será muito bem-vinda!
Dra. Jessica Primitivo Melo
Médico clínico geral, Generalista
Foz do Iguaçu
Sim, é possível retomar o tratamento com topiramato, mas isso deve ser feito com orientação médica. O topiramato é um medicamento que atua na prevenção das crises de enxaqueca e precisa ser reiniciado de forma gradual, com ajuste de dose progressivo para evitar efeitos colaterais como formigamento, tontura, sonolência ou alteração de apetite. Como você interrompeu o uso há três meses, é importante reavaliar a necessidade do tratamento, a frequência das crises e possíveis causas desencadeantes antes de reiniciar. Seu médico poderá definir se deve retomar o mesmo esquema anterior ou ajustar a dose conforme sua resposta atual. Evite reiniciar por conta própria, pois o acompanhamento é fundamental para garantir segurança e eficácia.
Dr. Thiago Lopes
Médico clínico geral
São José dos Campos
O topiramato é um medicamento usado, entre outras finalidades, como tratamento preventivo da enxaqueca. Em geral, ele não é um “analgésico para a crise”, mas sim uma medicação de uso contínuo por um período para reduzir a frequência e a intensidade das crises ao longo do tempo. Por isso, a duração planejada (como 6 meses) costuma fazer parte da estratégia de prevenção e reavaliação.

Interromper por conta própria e depois retomar pode ser possível em algumas situações, mas não é recomendado reiniciar sem orientação da sua médica. Isso porque o topiramato normalmente precisa de ajuste gradual de dose tanto para iniciar quanto para interromper, e a melhor dose-alvo varia de pessoa para pessoa. Além disso, é importante confirmar se houve efeitos colaterais antes, se você usa outros medicamentos, e se existe alguma condição que mude a segurança do uso.

Como orientação geral, vale procurar sua médica (ou um neurologista) para definir: se ainda há indicação de prevenção, qual dose reiniciar e como aumentar de forma progressiva, e por quanto tempo manter antes de reavaliar. Aproveite para relatar como ficaram as crises nesses 3 meses, e como foi após parar, porque isso ajuda muito na decisão.

Procure avaliação com mais urgência se houver mudança importante no padrão da dor de cabeça (dor “diferente do habitual”, piora progressiva, dor súbita muito intensa), sinais neurológicos como fraqueza, dormência, fala enrolada, desmaio, confusão, ou febre e rigidez no pescoço, pois nesses casos é necessário descartar outras causas.

Se quiser, você pode levar para a consulta um registro simples das crises (dias por mês, intensidade, uso de analgésicos e possíveis gatilhos), pois isso costuma orientar melhor a necessidade de voltar ou ajustar o preventivo.

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