Estava tomando sibutramina e a medica trocou receitou a fluoxetina que vai tratar minha ansiedade e

6 respostas
Estava tomando sibutramina e a medica trocou receitou a fluoxetina que vai tratar minha ansiedade e emagrecer ao mesmo tempo.posso começar a tomar ele logo após a sibutramina ou tenho que esperar um intervalo?
Dr. Rubens de Campos
Psiquiatra
São Paulo
Bom dia. A Fluoxetina é um antidepressivo que para algumas pessoas possui como efeito colateral o emegrecimento nos primeiros meses de uso, não é regra a perda de peso. Quanto a substituição de um medicamento pelo outro, você deve sempre seguir a forma como seu médico orientou, pois desta forma você não corre risco de piorar sua ansiedade ou ter outros sintomas indesejáveis. Abraço

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Sibutramina é uma medicação que ja foi proibida pela Anvisa algumas vezes, principalmente pelo seu risco cardíaco além de outros efeitos colaterais. Fluoexetina é usada para tratamento de ansiedade e tem como efeito colateral perda de apetite que costuma durar 2 a 3 meses apenas. Att.
Dr. Hugo Salmen Evangelista Espindola
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Você pode geralmente iniciar a fluoxetina logo após parar a sibutramina, mas siga as instruções específicas do seu médico, pois ele conhece os detalhes do seu tratamento. A fluoxetina é principalmente usada para tratar depressão e ansiedade, e qualquer efeito sobre o peso deve ser considerado um benefício secundário. Monitoramento médico é crucial durante esta transição. Estou à disposição.
Olá! A troca da sibutramina pela fluoxetina pode ser feita em alguns casos sem necessidade de um intervalo, mas isso depende de cada paciente e da avaliação do médico que acompanha o tratamento.

Ambos os medicamentos atuam em neurotransmissores semelhantes (como a serotonina), e, por isso, é importante ter cuidado para evitar riscos como a síndrome serotoninérgica — especialmente se os dois forem usados juntos ou em uma transição inadequada.

Se sua médica já orientou a troca, provavelmente ela avaliou que não há necessidade de intervalo. Mesmo assim, é fundamental seguir rigorosamente as orientações dela quanto ao momento exato de iniciar a fluoxetina e à dose prescrita.

Caso você tenha qualquer dúvida ou surja algum efeito adverso, entre em contato com o profissional que está acompanhando seu caso.
Dra. Fernanda Souza de Abreu Júdice
Psiquiatra, Médico perito, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Essa troca que sua médica fez é bem comum: sair da sibutramina, que é um moderador de apetite com ação estimulante, para a fluoxetina, que atua na ansiedade, na compulsão alimentar e pode, em algumas pessoas, ajudar no controle do peso.

Você pode sim começar a fluoxetina logo após parar a sibutramina, desde que a médica tenha avaliado que não há necessidade de intervalo. Essas duas medicações não têm uma interação direta perigosa entre si, mas como a sibutramina tem um efeito mais estimulante e a fluoxetina pode também gerar um pouco de agitação no início, o ideal é começar com uma dose baixa da fluoxetina e ir observando como seu corpo responde, principalmente nos primeiros dias.

Se você sentir que seu sono piora, ou que está mais inquieta nos primeiros dias da fluoxetina, isso é esperado e geralmente melhora com o tempo. Mas se algo estiver fora do comum, vale avisar o médico de imediato — ajustar no comecinho evita desconfortos maiores lá na frente.

E só de você já estar fazendo essa transição com acompanhamento, buscando equilíbrio físico e emocional ao mesmo tempo, mostra que está no caminho certo.

Esse conteúdo é apenas informativo e não substitui uma avaliação médica. Posso te ajudar com a psiquiatria e fico à disposição.
Dra. Camila Cirino Pereira
Neurologista, Médico do sono, Psiquiatra
São Paulo
A Sibutramina e a Fluoxetina atuam sobre os mesmos neurotransmissores — serotonina e noradrenalina —, mas de formas diferentes. Por isso, é importante não fazer a troca imediata sem intervalo, já que a combinação ou sobreposição das duas pode aumentar o risco de uma reação chamada síndrome serotoninérgica, caracterizada por agitação, tremores, sudorese intensa, taquicardia, náuseas e confusão mental. Em geral, recomenda-se um intervalo de 3 a 7 dias entre a suspensão da Sibutramina e o início da Fluoxetina, dependendo da dose usada, do tempo de tratamento e do metabolismo individual. Esse intervalo deve ser ajustado pelo médico, que avaliará também a pressão arterial e o ritmo cardíaco, já que a Sibutramina é estimulante e pode deixar o organismo mais sensível nos primeiros dias após a interrupção. A Fluoxetina, além de ajudar no controle da ansiedade, pode auxiliar na regulação do apetite emocional e na melhora do foco e da disposição, mas seu efeito pleno leva de 3 a 6 semanas para estabilizar. Durante essa transição, é importante manter hábitos saudáveis — sono regular, hidratação, alimentação equilibrada e atividade física leve —, pois eles potencializam o efeito do tratamento. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, saúde mental, ansiedade e regulação neurofuncional, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira – Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728

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