Estou com alguém com câncer de boca, e o mal cheiro é muito forte. Tem algo que eu possa fazer?

2 respostas
Estou com alguém com câncer de boca, e o mal cheiro é muito forte.
Tem algo que eu possa fazer?
Dra. Patricia Moretto
Oncologista, Internista
Porto Alegre
Olá. Além da higiene oral diária, avaliação do dentista para limpeza da cavidade oral, pode também haver infecção local. O seu oncologista pode prescrever antibióticos. Contudo, muitas vezes o odor é do próprio tumor e não podemos modificar nada....somente com o tratamento adequado do câncer é que o odor diminui.

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Sinto muito que você e essa pessoa estejam passando por essa situação. O mau cheiro (halitose ou odor fétido) em pacientes com câncer de boca é algo comum, mas pode ser muito desconfortável física e emocionalmente, tanto para o paciente quanto para quem cuida.

A boa notícia é que existem sim formas eficazes de aliviar ou até controlar esse odor, mesmo em fases avançadas. Vou te orientar de forma prática.

Por que o mau cheiro acontece no câncer de boca?
Necrose (morte) do tecido tumoral.

Infecção bacteriana secundária (com liberação de compostos sulfurados).

Acúmulo de secreções, pus ou restos alimentares.

Boca seca (xerostomia), comum em pacientes em radioterapia ou com uso de opióides.

O que você pode fazer para ajudar (mesmo em casa):
1. Cuidados locais/orais
Bochechos com clorexidina 0,12% (duas a três vezes ao dia) – ação antisséptica forte.

Soluções de bicarbonato de sódio (½ colher de chá em 1 copo de água) – ajudam a alcalinizar a boca e controlar odor.

Limpeza delicada da cavidade oral, sempre que possível, com gaze umedecida.

Remover secreções ou detritos visíveis com cuidado (pode ser feito com auxílio de profissional de enfermagem ou dentista).

2. Controle da infecção
Mau cheiro muito forte às vezes indica infecção associada — nesse caso, antibióticos tópicos ou sistêmicos podem ser indicados.

Há situações em que o médico prescreve, por exemplo, metronidazol oral ou em gel diretamente na lesão ou local.

3. Uso de medicamentos específicos
Metronidazol em comprimido (via oral): muito usado em cuidados paliativos para odor por tumores necróticos.

Exemplo: 250–400 mg 2x/dia (sempre sob orientação médica).

Em algumas situações, pode-se fazer lavagem local com metronidazol diluído.

4. Hidratação e lubrificação da boca
Estimular ingestão de água, se possível.

Uso de géis orais hidratantes (ex: BioXtra®, Salivan®, etc.) pode reduzir a boca seca e o odor.

5. Ambiente e suporte emocional
Use ventilador leve para redirecionar o ar, ou difusores com óleos suaves (eucalipto, hortelã).

Se for cuidador, use máscara cirúrgica com gotinhas de essência dentro, caso o cheiro esteja afetando seu bem-estar.

Quando procurar o médico:
Se o cheiro aumentar muito rapidamente.

Se houver presença de pus, febre ou secreção intensa.

Se o paciente estiver com dor, sangramento ou não conseguir se alimentar.

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