Estou com endometriose profunda com invasão na musculatura do reto. A cirurgia vou precisar usar bolsa

Não necessariamente. Primeiro, deve ser avaliado, junto com os seus sintomas, as características da lesão do intestino como dimensões, distância do ânus, qual percentual de comprometimento da circunferência do reto dentre outras características, a fim de, decidir (sempre avaliando seus sintomas) a necessidade de operar ou não seu intestino. Caso seja necessário, que tipo de cirurgia será feita. Optando-se pela retirada de um segmento do intestino, a ostomia(bolsa) não é mandatória, dependendo de múltiplos fatores e, em sendo necessária, na maior parte das vezes é temporária podendo ser revertida em um segundo tempo.

Normalmente não é preciso. Se for necessária, é geralmente temporaria.

Não necessariamente. Na cirurgia eletiva é possível fazer anastomose primária coloanal nos casos graves que o reto precisa ser retirado e sem ileostomia protetora. Só que outros casos precisa. Tudo irá depender do que for achado lá no intraoperatório, no momento da cirurgia. Hoje essa cirurgia pode ser feita por laparoscopia e é muito bonita. Consulte um cirurgião de aparelho digestivo ou proctologista experiente porque faz a diferença.