estou com ostosporose no fêmur e na coluna, tomo prolia, vit d e interrompi o cálcio devido a cálculos

Olá! A hipercalciúria, por definição, é a eliminação de cálcio na urina maior que 4mg/Kg/24h. Toda hipercalciúria precisa ser investigada e tratada. O hiperparatireoidismo primário é uma causa a ser investigada e o diagnóstico se faz laboratorialmente. A cintilografia de paratireoides auxilia na programação cirúrgica, quando houver indicação. Há outras causas de hipercalciúria, como: sarcoidose, mieloma múltiplo e medicamentosa (furosemida). A hipercalciúria pode ser idiopática (sem causa aparente) e seu tratamento se faz com diurético da classe dos tiazídicos. Sua osteoporose provavelmente é secundária à hipercalciúria, que precisa ser tratada, além do medicamento de base que você já está usando (denosumabe). Importante também a ingesta de cálcio na dieta, em torno de 3-4 porções/dia que equivalem à 1000mg de cálcio. Um abraço!

Em termos de nutrição óssea, é importante que haja a suplementação de outras vitaminas e minerais, bem como ômega 3, pois diminui a inflamação característica da osteoporose. Desta forma, e com uma melhora da sua alimentação, pode-se tratar e minimizar os danos e a evolução da osteoporose, sem ser necessária a suplementação de cálcio (já está comprovado que a suplementação deste mineral isoladamente não é suficiente para o tratamento da osteoporose), pois existem outros nutrientes envolvidos nesta patologia.

Quanto ao cálcio e o risco de acelerar a ateromatosas e aumentar risco de coronariopatia , já se há uma tendência em não se prescrever o cálcio comprimido e sim somente orientar que se tenha uma ingestão na seguinte proporção : coma de tudo um pouco , na há a necessidade de alcançar 1500 mg em dieta . Assim recomendaram os últimos estudos .