Estou fazendo uso de topiramato minha urina está mais escura e com cheiro bem forte é normal isso ac

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Estou fazendo uso de topiramato minha urina está mais escura e com cheiro bem forte é normal isso acontecer?
Olá, tudo bem? O topiramato não apresenta influência direta no odor ou coloração da urina. Por outro lado, pode haver uma relação entre o uso desta medicação e uma maior propensão à infecções e à formação de cálculos renais. Estas duas últimas situações poderiam corroborar para a sua queixa. Meu conselho é procurar atendimento médico para realizar exames de urina e, se necessário, de imagem dos rins. Espero ter ajudado!

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Um exame de urina tipo 1 está indicado para elucidar a causa do odor e da coloração alterada da urina, antes de pensar em efeito colateral de qualquer medicamento.
Olá! O topiramato é um medicamento que pode, sim, afetar o sistema urinário, principalmente porque ele altera o equilíbrio de algumas substâncias nos rins. Isso pode aumentar o risco de formação de pedras nos rins (cálculos renais), o que, por sua vez, pode levar a pequenas mudanças na aparência da urina — como turvação ou até a presença de cristais.

Por outro lado, urina mais escura ou com cheiro forte não são efeitos colaterais comuns ou típicos do topiramato. Esses sintomas podem estar relacionados a outros fatores, como desidratação, alimentação, uso de outros medicamentos ou até infecções urinárias.

Se essas mudanças na urina estão persistindo ou vieram acompanhadas de dor, ardência ou outros sintomas, é muito importante investigar com cuidado. Pode ser algo simples, mas também pode ser um sinal de que os rins precisam de atenção.

Caso queira, fico à disposição para te avaliar com calma e garantir que tudo esteja correndo bem com o tratamento. Será um prazer cuidar da sua saúde!
Dra. Mariana M. Sant'Ana
Neurologista, Especialista em dor
Cuiabá
Excelente pergunta — e muito importante, pois o topiramato é uma medicação amplamente utilizada no tratamento de enxaqueca crônica, epilepsia e transtornos do humor, e pode realmente causar alterações urinárias em alguns pacientes, embora essas mudanças mereçam sempre atenção.

O escurecimento da urina e o cheiro mais forte não são efeitos colaterais esperados do topiramato de forma direta, mas podem ocorrer de maneira indireta por alguns motivos relacionados ao seu mecanismo de ação:

1⃣ Efeito diurético e desidratação leve:
O topiramato tem um leve efeito diurético, aumentando a eliminação de bicarbonato e eletrólitos pelos rins. Isso pode levar a redução do volume de urina e maior concentração de substâncias, tornando-a mais escura e com odor mais intenso, especialmente se houver baixa ingestão de água.

2⃣ Alteração no pH urinário:
O medicamento pode tornar a urina mais ácida, o que também modifica o cheiro e a coloração. Essa acidificação é um dos motivos pelos quais o topiramato aumenta o risco de formação de cálculos renais, especialmente quando o paciente não se hidrata adequadamente.

3⃣ Metabolização e eliminação renal:
Parte do topiramato é eliminada pelos rins, e essa excreção pode alterar o odor urinário. No entanto, urina muito escura (cor âmbar, alaranjada ou acastanhada) pode indicar baixa hidratação ou presença de pigmentos biliares, e deve ser avaliada se persistir.

O que não é normal é a presença de ardência, dor ao urinar, febre, sangue na urina ou dor lombar, pois esses sinais podem indicar infecção urinária ou cálculo renal, condições que exigem avaliação médica imediata.

Para prevenir complicações:

Beba bastante água ao longo do dia — o ideal é manter a urina sempre clara;

Evite jejum prolongado ou consumo excessivo de proteínas, que acidificam ainda mais a urina;

Realize exames de urina e função renal periodicamente, conforme orientação médica;

Avise o neurologista se notar urina persistentemente escura, odor forte, dor abdominal ou qualquer desconforto urinário.

Em resumo: o topiramato pode causar urina mais concentrada e com odor forte, principalmente se houver baixa ingestão de líquidos, mas isso não deve ser ignorado. A hidratação adequada e o acompanhamento regular com o neurologista ajudam a prevenir complicações renais e garantir segurança no tratamento.

Reforço que esta explicação tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica presencial. Caso os sintomas persistam ou piorem, procure seu médico para investigar possíveis alterações renais ou urinárias associadas ao uso do medicamento.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835

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