Estou na primeira semana do tratamento pyloripac, Tá com dois dias que tomo o remédio e arroto e si

2 respostas
Estou na primeira semana do tratamento pyloripac,
Tá com dois dias que tomo o remédio e arroto e sinto o gosto do remédio,isso acontece na cartela da noite. É normal ?
Sim, completamente normal , e se deve à claritromicina

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Na realidade o Pyloripac deverá erradicar o H. pylori.
Ao invés de falar sobre detalhes de seu caso(algo impossível pela net) prefiro ENSINAR sobre o que o H. pylori causa, como fazer um diagnóstico adequado e como trata-lo. Isso para as milhares de pessoas que leem minhas respostas todos os meses.Claro que o que falo é genérico, mas se ler até o final certamente aprenderá sobre o famoso bichinho.


Sua pergunta me chamou atenção, pois o tratamento do H.
pylori é feito com antibióticos, mas raramente traz efeitos colaterais mais severos.

SOBRE O H. PYLORI

----O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e
é causa comum de duodenites. Tem papel importante no
câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso
mesmo: bilhões(!!).
====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a
maioria dos pacientes nada sente.
=====No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima
ou em torno do umbigo.
======Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos.
Muitos tem plenitude (sensação de estômago cheio).
========Alguns pacientes tem saciedade precoce
(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: "Doutor, comi só um pouquinho, mas parece que comi um
boi."
=========Mas só com esses sintomas não é possível
diagnosticar se há o H. pylori.
O H. pylori é transmissível por água e alimentos contaminados. Nao há ainda certeza como se faz essa transmissão.
DIAGNÓSTICO
==========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a
Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente
diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.
===========Há algumas sutilezas para a descoberta do
H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs (como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras
palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que
parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha
os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Uma outra sutileza do H. pylori é que ele pode se distribuir irregularmente pelo estômago, onde são colhidas as
biópsias. Por isso mesmo o ideal é colher em vários lugares
do estômago.

IMPORTANTE:

============estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes próximos com câncer de estômago
estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H.
pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela
mínima, ínfima, das pessoas com H. pylori desenvolvem
esse câncer.

CONCLUINDO:
Assim, mesmo o diagnóstico do H. pylori (algo que parece
fácil) tem suas sutilezas que devem ser respeitadas.
O tratamento se faz com pelo menos 2 antibióticos, associados a um IBP (como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, etc).
O tratamento é eficaz, e os efeitos colaterais são relativamente incomuns, e costumam passar com o prosseguimento do tratamento. Nos raros casos em que a
bactéria não é eliminada, usa-se tratamentos de salvamento (ou segunda linha). Apesar do nome desagradável, esses tratamentos são eficazes e costumam
eliminar o H. pylori. Esses tratamentos podem ter 3
antibióticos. Nos Estados Unidos, muitas vezes usa-se
Bismuto como um dos componentes, medicamento
pouco frequente no Brasil.
A imensa maioria dos pacientes que tratam o H. pylori não tem efeitos colaterais. Quando eles acontecem, geralmente são leves e passam rapidamente com o uso das medicações.

Minha experiência: trato o H. pylori aproximadamente há 30 anos, desde que foi descoberto. Minha experiência diz que a imensa maioria dos pacientes tem sucesso no 1o tratamento, sem maiores efeitos colaterais.
Embora a nova Endoscopia para verificar a erradicação seja indicado em casos de metaplasia, úlceras gástricas ou duodenais, é bem comum recebermos pedidos para fazer novo exame. No meu caso, costumo respeitar o desejo de meus pacientes.
Finalmente: entendo que um médico(a) experiente e estudioso pode tratar bem o H. pylori.
Não tenho condições, no momento, de receber novos pacientes. Um grande número de atividades, tanto em S. Paulo quanto nas Atividades Humanitárias lá no Sertão, aliadas ás várias viagens me impedem de ver novos pacientes, ao menos por agora.
Mas desejo tudo de bom! Sei que vai melhorar.

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