Estou tomando isotretinoina 20mg (amalfi) a 4 meses, iniciando o 5º mês de tratamento. A princípi

O tratamento com isotretinoína geralmente é baseado em alcançar uma dose cumulativa total de 120 a 150 mg/kg para minimizar o risco de recidiva da acne mas também pode ser suspenso antes, caso você fique de 2 a 3 meses sem surgir nenhuma acne ativa.[1-2] No seu caso, com um peso de 90 kg e uma dose de 20 mg/dia por 4 meses, a dose cumulativa até agora seria de aproximadamente 26,7 mg/kg (20 mg/dia * 120 dias / 90 kg), o que está bem abaixo da dose cumulativa recomendada.
A literatura sugere que, mesmo após a resolução completa da acne, é importante continuar o tratamento até atingir a dose cumulativa alvo para reduzir a probabilidade de recidiva.[1][3] No entanto, a duração total do tratamento pode variar dependendo da resposta individual e da tolerância aos efeitos colaterais. Um tratamento de 1 ano e 6 meses parece excessivamente longo, especialmente se a acne já foi resolvida, mas pode ser justificado se houver uma estratégia de dose baixa e prolongada para minimizar efeitos colaterais.[4-5]
É importante considerar que a decisão sobre a duração do tratamento deve ser individualizada, levando em conta a resposta clínica, a dose cumulativa atingida e a tolerância do paciente ao tratamento. A consulta com um dermatologista pode ajudar a ajustar o regime de tratamento de acordo com as necessidades específicas do paciente.