Estou tomando Unitram (oxalato de escilatopram) há 1 mês (15 mg). Agora a psiquiatra receitou para

2 respostas
Estou tomando Unitram (oxalato de escilatopram) há 1 mês (15 mg). Agora a psiquiatra receitou para uso tambem o Desve 50 mg (desvenlafaxina). Gostaria de saber se essa combinação é realmente segura.
Dra. Fernanda Ramallo
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Boa tarde.

Essa combinação é segura sim. Durante um tratamento psiquiátrico é bastante comum associarmos remédios para um melhor resultado (potencialização), quando o paciente não sustenta os efeitos colaterais de um só medicamento em dose elevada, ou também quando desejamos fazer a troca de um remédio para outro. Em geral as medicações demoram um tempo para fazer efeito, portanto ao invés de retirarmos um remédio para começar outro em geral esperamos o remédio novo fazer efeito para depois retirarmos o antigo.

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A combinação de escitalopram (como no Unitram) e desvenlafaxina deve ser feita com cautela, pois ambos são inibidores da recaptação de serotonina, com o escitalopram sendo um ISRS e a desvenlafaxina um IRSN. Ambos aumentam a disponibilidade de serotonina no cérebro e, quando usados juntos, pode haver um risco aumentado de síndrome serotoninérgica, uma condição potencialmente grave causada por um excesso de serotonina. Os sintomas incluem agitação, tremores, confusão mental, febre, aumento da pressão arterial e alterações na frequência cardíaca.

Embora essa combinação não seja tipicamente recomendada sem monitoramento cuidadoso, em alguns casos, os médicos podem prescrever essa combinação quando os benefícios superam os riscos, como em situações onde um único medicamento não é suficiente para controlar os sintomas. A dose inicial de desvenlafaxina geralmente é de 50mg, mas pode ser ajustada dependendo da resposta clínica do paciente.

É fundamental que o tratamento seja acompanhado de perto pelo seu psiquiatra, que pode ajustar a dose de um ou ambos os medicamentos ou monitorar sinais de síndrome serotoninérgica. Se você notar qualquer sintoma incomum, como agitação, tremores, ou alterações no seu estado mental, entre em contato com seu médico imediatamente.

Portanto, antes de iniciar essa combinação, é essencial seguir as orientações do seu psiquiatra e estar atento a qualquer sinal de efeitos adversos.

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