Eu faço tratamento psiquiátrico desde 2018 e percebi que depois de dois de tomar amitriptilina, mim

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Eu faço tratamento psiquiátrico desde 2018 e percebi que depois de dois de tomar amitriptilina, mim deu insônia, aí trocou o remédio para nortriptilina aí depois de dois anos deu insônia de novo aí trocou para amitriptilina. Porque depois de dois anos esses remédios dão insônia ?
Nenhum dos dois remédios "dá" insônia. Ambos são medicações com efeito sedativo, devido principalmente à ação anti-histamínica que todo antidepressivo tricíclico tem (tanto a nortriptilina quanto a amitriptilina fazem parte deste grupo de medicações). A amitriptilina é muito mais sedativa que a nortriptilina. O que ocorre é que, após algum tempo, o organismo pode habituar-se a este efeito sedativo e, portanto, as medicações "darem" menos sonolência. Ou seja, a medicação não está causando a insônia, apenas seu efeito de causar sono desapareceu, em função de seu organismo se ter habituado ("acostumado") à droga . Quando uma pessoa tem dificuldades para dormir, sempre se deve pesquisar a causa e tratar a causa, pois simplesmente dar um remédio que cause sono, além de não tratar o problema principal, frequentemente perde o efeito, após um uso mais prolongado. Assim, só tem sentido usar a amitriptilina ou a nortriptilina prolongadamente, se for para tratar algum dos transtornos para os quais são indicados como, por exemplo, depressão ou dores crônicas (amitriptilina) e depressão ou tabagismo (nortriptilina). menos

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Sono é um efeito colateral comum dessas duas medicações. Como acontece com a maioria dos efeitos colaterais, o organismo tende a se habituar e desenvolver tolerância a eles e, assim, as medicações "param de fazer efeito" para esta finalidade. É importante investigar as causas da insônia para tratá-la de forma mais assertiva.
Boa tarde, tudo bom? Ocorre que, com o tempo, o corpo pode desenvolver alguma adaptação ou sensibilidade aos efeitos dos antidepressivos como amitriptilina e nortriptilina, o que pode alterar a forma como eles influenciam o sono, causando insônia em vez de ajudar. Além disso, fatores como mudanças no organismo, no estresse ou na saúde geral podem influenciar essa resposta. É importante reavaliar o tratamento periodicamente para ajustar medicações ou doses conforme a resposta atual. Se tiver interesse podemos marcar um horário para rever seu tratamento e pensar em outras estratégias se necessário. Fico à disposição. Um ótimo dia!

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