Eu tenho 32 anos, peso por volta de 90kg e estou no processo de emagrecimento, faz 1 ano que eu freq

Eu tenho 32 anos, peso por volta de 90kg e estou no processo de emagrecimento, faz 1 ano que eu frequento a academia e já mudei bastante, mas ainda tenho barriga e bastante gordura pra queimar. Fiz meus exames de sangue e meu colesterol LDL está por volta de 230, porém triglicerideos e outros estão super ok. Eu sou natural, tomo pré treino, creatina e zma apenas, e esqueci de perguntar para o médico e como é SUS, não consigo perguntar novamente... Então se alguém souber, vai a dúvida. Existe alguma contra indicação ou é perigoso tomar pré treino/ ingerir cafeina / tomar energético ou tomaf creatina com colesterol alto? Eu comecei a tomar rocusoreze que dizem que diminui bastante o colesterol em 2 semanas, mas é uso contínuo.

7 respostas


Parabens pela sua iniciativa em cuidar da saúde e por todo o esforço em mudança de habitos de vida. Parabens tambem por não fazer uso de esteroides anabolizantes, já que estes são um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares (hipertensão, piora em colesterol, infarto, avc...). No caso rocusoreze é o Rosucor eze (rosuvastatina+ezetimiba)? Se sim este é um excelente medicamento e bem potente. Já quanto a sua pergunta, a creatina é um suplemento que pode ser usado sem riscos associados a parte cardiovascular. Agora excesso de energéticos/pré treino aumentam risco de arritmias, taquicardia, hipertensão. Nestes casos o melhor é evitar misturar eles e dar preferencia ao café.

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A creatina não tem problem. O pré-treino com cafeína depende de como está a sua pressão e os batimentos cardíacos. Não tem relação direta com o colesterol.


Em geral, creatina não costuma aumentar o colesterol nem tem contraindicação direta por causa do LDL alto. Para a maioria das pessoas, ela pode ser utilizada mesmo durante o tratamento do colesterol, desde que a função renal esteja adequada e haja acompanhamento médico. Já a cafeína, pré-treinos e energéticos merecem um pouco mais de atenção. Eles não costumam elevar diretamente o LDL, mas podem: aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial; causar palpitações, ansiedade ou insônia em pessoas sensíveis; mascarar sintomas durante exercícios intensos; em alguns pré-treinos, vir associados a outros estimulantes além da cafeína. No seu caso, o dado que mais chama atenção é um LDL em torno de 230 mg/dL, que é um valor bastante elevado, especialmente para um homem de 32 anos. Quando o LDL está nessa faixa, os médicos costumam investigar causas genéticas, como a Hipercolesterolemia Familiar, além de avaliar dieta, histórico familiar e outras condições. Quanto ao medicamento que você citou, "Rocusoreze", provavelmente você está se referindo à Rosuvastatina (ou algum nome comercial contendo rosuvastatina). As estatinas são muito eficazes para reduzir o LDL, mas o efeito máximo geralmente é avaliado após algumas semanas, não apenas em 2 semanas. Como seus triglicerídeos estão normais e você está emagrecendo, isso é um ponto positivo. Porém, um LDL de 230 mg/dL merece acompanhamento próximo. Seria interessante saber: Qual foi o seu colesterol total, HDL e LDL exatos? Há casos de infarto, AVC ou colesterol muito alto em familiares jovens? Você está tomando qual dose da rosuvastatina (5 mg, 10 mg, 20 mg ou 40 mg)?

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

São Paulo

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Pelo que você descreveu, o ponto que merece mais atenção é o LDL de aproximadamente 230 mg/dL. Esse valor é considerado muito elevado e, aos 32 anos, merece uma investigação mais detalhada, principalmente para avaliar se existe alguma predisposição genética, como a Hipercolesterolemia Familiar, mesmo que você seja ativo, treine e tenha triglicerídeos normais. Sobre suas dúvidas: Creatina: em geral, não há contraindicação por ter colesterol alto. A creatina não costuma aumentar o LDL e pode ser usada por muitas pessoas que praticam musculação, desde que não exista doença renal ou outra contraindicação. Cafeína e pré-treino: o colesterol alto por si só não impede o uso. Porém, alguns pré-treinos têm doses altas de estimulantes (cafeína, sinefrina, ioimbina e outros), que podem aumentar frequência cardíaca e pressão arterial. O cuidado maior é se você tiver hipertensão, arritmias ou sintomas cardiovasculares. Energéticos: exigem mais cautela, principalmente pelo teor elevado de cafeína e pela combinação com outros estimulantes. Não têm relação direta com aumento do LDL, mas podem causar maior sobrecarga cardiovascular em algumas pessoas. Sobre o medicamento que você chamou de Rocusoreze (provavelmente uma estatina, como a rosuvastatina), ele realmente é usado para reduzir o LDL e costuma apresentar queda significativa nos valores após algumas semanas. Porém, o tratamento geralmente é contínuo quando existe indicação, porque o colesterol tende a subir novamente após a suspensão. Mesmo com dieta e treino, um LDL de 230 geralmente não é explicado apenas por alimentação. Vale conversar com seu médico quando possível sobre: repetir o perfil lipídico após o início do medicamento; avaliar histórico familiar de colesterol alto, infarto ou AVC precoce; investigar causas secundárias (como alterações da tireoide, por exemplo). Enquanto isso, mantenha seus treinos, pois a atividade física é benéfica para o risco cardiovascular, mas não deixe de acompanhar esse LDL elevado. Você sabe informar se esse LDL de 230 foi antes de iniciar a rosuvastatina? E alguém na sua família tem colesterol muito alto ou teve infarto/AVC antes dos 55 anos?

Dr. Igor Bernardes

Dr. Igor Bernardes

Endocrinologista

São Paulo

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Olá! Primeiramente, gostaria de parabenizá-lo pelo seu esforço. Perder peso, frequentar a academia há um ano e mudar os hábitos de vida são medidas que trazem benefícios muito maiores do que apenas a estética: elas reduzem o risco de doenças cardiovasculares, diabetes e melhoram significativamente a qualidade de vida. Em relação à sua dúvida, a resposta é que não existe uma contraindicação absoluta ao uso de creatina, cafeína ou pré-treinos apenas pelo fato de o colesterol LDL estar elevado. No entanto, alguns pontos merecem atenção. O LDL em torno de 230 mg/dL é considerado bastante elevado. Independentemente de os triglicerídeos estarem normais, esse valor aumenta o risco de formação de placas de gordura nas artérias ao longo dos anos. Por isso, é importante investigar a causa (como predisposição genética, alimentação, hipotireoidismo, entre outras) e seguir corretamente o tratamento prescrito pelo seu médico. Creatina A creatina é um dos suplementos mais estudados na medicina esportiva. Em pessoas saudáveis e com função renal preservada, ela não aumenta o colesterol, não favorece a formação de placas nas artérias e não parece aumentar o risco de infarto ou AVC. Portanto, o colesterol elevado, por si só, não costuma ser uma contraindicação ao seu uso. Cafeína, energéticos e pré-treinos Aqui a orientação é um pouco diferente. A cafeína isoladamente, em doses moderadas (geralmente até 300–400 mg por dia em adultos saudáveis), não costuma aumentar o colesterol LDL. Entretanto, ela pode elevar temporariamente a frequência cardíaca e a pressão arterial, especialmente em pessoas sensíveis. Já os energéticos e alguns pré-treinos merecem mais cautela, não por causa do colesterol diretamente, mas porque muitos produtos contêm altas doses de cafeína associadas a outros estimulantes (como sinefrina, ioimbina e outros compostos). Essa combinação pode aumentar o risco de palpitações, arritmias, elevação importante da pressão arterial e desconforto cardiovascular, principalmente em pessoas que já apresentam outros fatores de risco. Além disso, alguns energéticos possuem grandes quantidades de açúcar, o que pode dificultar o emagrecimento e, dependendo do consumo, contribuir para alterações metabólicas. E a medicação para colesterol? Pelo nome que você mencionou, provavelmente está se referindo à rosuvastatina, um medicamento muito eficaz para reduzir o LDL. Ela costuma apresentar redução significativa do colesterol nas primeiras semanas, mas o efeito máximo geralmente é observado após cerca de 4 a 8 semanas de uso contínuo. É importante lembrar que o tratamento normalmente é de longo prazo, porque o medicamento controla a produção de colesterol, mas não elimina a causa da elevação. O que eu recomendaria conversar com seu médico nas próximas consultas? Qual a causa do LDL tão elevado. Se existe suspeita de hipercolesterolemia familiar (uma condição genética que pode causar LDL muito alto mesmo em pessoas jovens). Quais são as metas de LDL para o seu caso. Quando repetir os exames de sangue para avaliar a resposta ao tratamento. Se há necessidade de investigar outros fatores de risco cardiovasculares. Em resumo Creatina: geralmente pode ser utilizada, desde que a função renal esteja normal e haja acompanhamento médico. Cafeína em doses moderadas: normalmente não aumenta o colesterol, mas deve ser usada com bom senso. Pré-treinos e energéticos: exigem mais cautela, principalmente se contiverem altas doses de estimulantes ou se houver hipertensão, palpitações, arritmias ou outros fatores de risco cardiovascular. O mais importante é manter o tratamento do colesterol, continuar emagrecendo, praticando atividade física e adotando uma alimentação equilibrada. Essas medidas, associadas à medicação quando indicada, são as que mais reduzem o risco de doenças cardiovasculares a longo prazo. Parabéns novamente pela mudança de hábitos. Muitas vezes, a melhora da saúde acontece de forma gradual, e você já deu um passo muito importante ao investir no exercício físico e procurar esclarecer suas dúvidas. Continue o acompanhamento com seu médico para que o tratamento seja ajustado conforme sua evolução.

Dr. Filipe Teles

Dr. Filipe Teles

Endocrinologista

São Paulo

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Com um LDL em torno de 230 mg/dL, eu me preocuparia muito mais com a investigação e o tratamento desse colesterol do que com a creatina. Valores de LDL ≥190 mg/dL são considerados hipercolesterolemia grave e, nessa faixa, é importante investigar causas secundárias e também a possibilidade de hipercolesterolemia familiar, principalmente aos 32 anos. O tratamento costuma exigir medicação contínua, independentemente de triglicerídeos normais. A creatina, em pessoas saudáveis, não é contraindicada pelo colesterol elevado e não costuma aumentar o LDL. Cafeína e pré-treinos também não são proibidos apenas por causa do colesterol, mas doses elevadas de cafeína e outros estimulantes podem aumentar pressão e frequência cardíaca. Eu teria mais cautela com energéticos, que geralmente oferecem bastante estimulante sem trazer benefício adicional relevante. Se o Rouscoreze que você está usando for a associação de rosuvastatina e ezetimiba, ela realmente pode reduzir bastante o LDL, mas não é um tratamento para usar apenas por algumas semanas. A resposta deve ser avaliada com novo lipidograma após algumas semanas, e o tratamento geralmente é mantido para reduzir o risco cardiovascular a longo prazo. Nesse contexto, o mais importante é acompanhar a resposta ao tratamento e investigar por que seu LDL chegou a esse nível.

Dr. Tiago Suassuna

Dr. Tiago Suassuna

Endocrinologista

Florianópolis

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Cafeína e creatina não elevam o LDL, e nenhuma das duas tem contraindicação por colesterol alto. Cafeína pura foi testada em ensaios duplo-cegos com cápsulas e não aumentou o LDL. Quem eleva colesterol no café é o cafestol, um diterpeno do óleo do grão. O que importa, então, é o preparo: cafestol é alto na prensa francesa e no café fervido, intermediário no espresso e na moka, e desprezível no coado em papel e no instantâneo. Consumo alto de café não filtrado elevou o LDL em cerca de 17,8 mg/dL em comparação com o filtrado. Creatina não tem sinal de piora do perfil lipídico, e o mesmo vale para o zinco e o magnésio das fórmulas de ZMA. Nos pré-treinos e energéticos, o ponto de atenção não é o colesterol, é a carga de estimulante somada ao açúcar de algumas versões, que pesa sobre pressão e ritmo cardíaco. Nesse conjunto de exames o que pede atenção é outra coisa. LDL bastante elevado com triglicerídeos normais, em adulto jovem sem tratamento prévio, é o padrão que faz suspeitar de hipercolesterolemia familiar, e o limiar que dispara a investigação é LDL igual ou acima de 190 mg/dL. Isso muda a conduta: a origem é genética, o risco começa cedo e passa a valer rastrear pais, irmãos e filhos. Sobre a estatina, uso contínuo está correto e não indica falha: o efeito máximo aparece em cerca de 4 semanas e se desfaz quando o tratamento para. Levar esse resultado, com o histórico familiar de colesterol e de infarto precoce, a um endocrinologista ou cardiologista muda mais o desfecho do que qualquer ajuste de suplemento.

Dr. Marcio Gester

Dr. Marcio Gester

Endocrinologista

Belém do Pará

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.