Eu tinha crises de ansiedade e tomava sertralina 100 mg e rivotril 2 mg a noite...o rivotril consegu
Eu tinha crises de ansiedade e tomava sertralina 100 mg e rivotril 2 mg a noite...o rivotril consegui ir diminuindo até não precisar mais, estava bem e continuei com a sertralina e captropil pq minha ansiedade altera minha pressão por varios anos...resolvi parar de tomar td e durante 1 ano me senti ótima só que agora passei por algumas situações que desencadearam minhas crises de ansiedade novamente e com elas a pressão ....voltei a tomar a sertralina ja fazem 3 semanas mais ainda não estou conseguindo controlar sem a ajuda do rivotril... É normal nesse caso como parei e tive que voltar a tomar a sertralina demorar mais pra estabilizar aansiedade?
3 respostas
Bom dia! É esperado que o tempo de resposta ao medicamento varie de acordo com cada pessoa. Via de regra, aguardamos ao menos quatro semanas para observar os primeiros efeitos positivos com a sertralina. Um outro ponto é o seguinte, normalmente, começamos com a dose mínima e vamos subindo aos poucos para o organismo se adaptar e o paciente apresentar menos efeitos colaterais. É possível que a dosagem ainda não esteja adequada à sua situação atual. Por fim, importante dizer que você não é a mesma pessoa que foi há anos atrás, se os estressores mudam, pode ser que o tratamento também precise ser alterado. Consulte um psiquiatra para que ele possa lhe escutar e lhe ajudar a tomar as melhores decisões à respeito do tratamento.
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Você não informou sua idade mas uma vez diagnosticada hipertensão arterial afastar o diagnóstico envolve exames, controle de pressão regulares, e avaliação do risco benefício de parar a medicação. Portanto não dá para parar por estar se sentindo menos ansiosa. A ansiedade e a hipertensão arterial podem estar superpostas, e quando há o controle da ansiedade e hipertensão pode persistir tendo em vista outros mecanismos como enrigencimento das paredes arteriais, ateroesclerose... Ansiedade pode voltar, sim, conforme estimulos externos, e neste caso precisa voltar o tratamento. Mas reforçando você precisa saber se é hipertensa de base pois aí co captopril deveria ter sido continuado.
A recidiva dos sintomas após um período de remissão e interrupção do tratamento é um fenômeno clínico comum, e o tempo para a nova estabilização com a sertralina pode ser percebido como mais lento devido à sensibilização do sistema nervoso após as situações estressoras recentes. Tecnicamente, a latência para o efeito terapêutico pleno da sertralina permanece na janela de 3 a 6 semanas, sendo que nas primeiras 21 dias é frequente ocorrer uma exacerbação transitória da ansiedade e da labilidade autonômica, o que reflete nas oscilações pressóricas mencionadas. O uso pontual do Rivotril (clonazepam) pode ser necessário nesta fase de indução para mitigar o aumento da atividade serotoninérgica inicial até que ocorra a dessensibilização dos receptores pós-sinápticos. É importante destacar que a pressão arterial alterada por fatores psicogênicos deve ser monitorada em conjunto com o tratamento psiquiátrico, pois a estabilização do humor tende a normalizar a reatividade cardiovascular. Confirme sempre toda e qualquer estratégia ou mudança com o seu médico
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.