Faço uma dieta rica em fibras, entre 25-30g diárias, mas mesmo com as fezes moles e vontade de ir ao

Você precisa ser reavaliado. Em geral o PPH resolve a hemorroida. Pode ser que seu problema seja prolapso anal. As fissuras são rachaduras no canal anal. Pode ser causadas por fezes duras ou anus tenso. Se não houver relaxamento do anus, a saida das fezes, por mais mole que sejam podem machucar por estarem passando por um canal estreito.
Existe tratamentos medicametosos eficazes e se não melhorar existe o tratamento cirúrgico.
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Clínicas Médicas Dr. Especialistas.

Olá ,tudo bem, a quantidade de fibras ingeridas tá de bom tamanho , esse desconforto ,pode ser um prolapso, hemorroidas, a principio teria que fazer um bom exame com preparo ,mas a principio acho que o tratamento deva ser clinico, grande abraço ,as ordens,

Olá, não é comum fezes pastosas, amolecidas, provocarem fissuras. Pelo que descreves, acho que seria muito interessante passar com um coloproctologista e ser bem avaliado(a). Existem outras patologias que podem dificultar a eliminação das fezes, como o anismus; ao invés de relaxar a musculatura esfincteriana no momento da evacuação (o correto), se tem uma contração do músculo e isso causa dificuldade em eliminar o bolo fecal e se faz necessário muita força pra evacuar. Um exame de Manometria anorretal auxiliaria muito em avaliar melhor isso.
Infelizmente sabemos que pode haver recidivas nas cirurgias de hemorroidectomia, inclusive com o PPH, mas pôde-se realizar um novo PPH ou tentar outra técnica. O importante é o bem estar do paciente e o bom funcionamento intestinal. Espero ter contribuído. Att.