Faz tres dias que minha mãe esta tomando 2 mg de risperidona 25 mg de queatipina e 1 mg de clonazepa

Faz tres dias que minha mãe esta tomando 2 mg de risperidona 25 mg de queatipina e 1 mg de clonazepam, e as pernas delas caíram ao tentar andar é o efeito colateral normal?

10 respostas


Sonolência, tontura e fraqueza podem ocorrer no início do uso desses medicamentos, aumentando o risco de quedas. Porém, as pernas "cederem" ao tentar andar não deve ser considerado um efeito esperado e merece avaliação médica o quanto antes para verificar se é necessário ajustar o tratamento. Se ela não conseguir ficar em pé ou apresentar outros sintomas importantes, procure atendimento de urgência

Dra. Cecília Barbosa Oliveira

Dra. Cecília Barbosa Oliveira

Psiquiatra

São José dos Campos

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Isso não é um efeito “normal esperado” leve e precisa de atenção médica com urgência. A combinação de risperidona + quetiapina + clonazepam pode causar efeitos importantes no início, especialmente em idosos ou pessoas mais sensíveis, como: sedação intensa (muito sonolenta, “molinha”) queda de pressão ao levantar (hipotensão postural) fraqueza muscular e instabilidade para andar tontura importante lentificação psicomotora O que você descreveu como “as pernas caíram ao tentar andar” pode ser desde uma queda por fraqueza/sedação ou pressão baixa, até algo mais preocupante como reação neurológica ao uso de antipsicóticos (efeitos extrapiramidais) ou excesso de sedação pela combinação dos três medicamentos. Como isso aconteceu com apenas 3 dias de uso, é um sinal de que ela pode estar muito sensível à dose ou à associação, principalmente por serem medicamentos que somam efeitos no sistema nervoso central. O mais importante agora: Se ela está muito sonolenta, confusa, não consegue ficar em pé, caiu ou está com fraqueza importante, isso merece avaliação médica imediata (pronto atendimento) Não é recomendado esperar “adaptar” nesses casos Não suspenda os remédios por conta própria, mas procure orientação urgente do médico que prescreveu ou emergência


Essa não é uma reação que deve ser considerada normal ou esperada apenas por estar no início do tratamento. Embora alguns medicamentos psiquiátricos possam causar sonolência, tontura, fraqueza ou redução dos reflexos, o fato de sua mãe não conseguir sustentar as pernas ao tentar andar merece uma avaliação médica o quanto antes, principalmente porque os sintomas começaram após o início de mais de um medicamento. Eu orientaria entrar em contato imediatamente com o médico que prescreveu o tratamento. Se ela continuar sem conseguir caminhar, apresentar sonolência excessiva, confusão, dificuldade para falar, queda ou qualquer outro sintoma importante, procure um serviço de urgência sem esperar a próxima consulta.


Não é para considerar “normal”. **Pernas falhando/caindo ao tentar andar** após iniciar **risperidona + quetiapina + clonazepam** pode ser efeito de **sedação, queda de pressão, fraqueza, tontura, rigidez/efeito extrapiramidal ou excesso de medicação**, e aumenta risco de queda. **Conduta objetiva:** fale com o médico que prescreveu **hoje**. Se ela caiu, está muito sonolenta, confusa, com fala enrolada, falta de ar, desmaio, rigidez intensa, febre, ou não consegue andar com segurança: **leve ao pronto atendimento agora**. Até ser avaliada: **não deixe ela andar sozinha**, evite escadas, álcool e outros sedativos. **Não suspenda por conta própria**, mas precisa de reavaliação rápida da dose/associação.


Supostamente, você quis dizer que ela caiu, porque as pernas não a sustentaram. O clonazepam, de modo geral, não deve ser usado em idosos, sendo (enquanto benzodiazepínico) causa frequente de quedas. A quetiapina também é sedativa e pode favorecer quedas, sobretudo durante a noite, quando a pessoa pode estar mais sonolenta. A risperidona, por sua vez, pode prejudicar o equilíbrio e a movimentação (apesar de a dose de 2 mg ser considerada baixa). Assim, trata-se de uma associação medicamentosa que pode, sim, ter causado a queda da sua mãe. No entanto, quedas podem ter muitas causas, de modo que deve ser investigado qual ou quais são, no caso dela, não sendo possível diagnosticar sem avaliá-la.


Não é comum


Olá! Sim, esses medicamentos podem causar sonolência, tontura, fraqueza, redução dos reflexos e queda da pressão arterial, principalmente nos primeiros dias de uso ou após aumento da dose. Isso pode dificultar a marcha e aumentar o risco de quedas. No entanto, se sua mãe ficou com as pernas muito fracas, não conseguiu andar ou houve uma mudança importante em relação ao habitual, ela deve ser avaliada pelo médico o quanto antes, pois pode ser necessário ajustar o tratamento ou investigar outras causas. Se a fraqueza for intensa, vier acompanhada de confusão, dificuldade para falar, assimetria no rosto ou outros sintomas neurológicos, procure um serviço de urgência imediatamente.

Dra. Brenda Paes Bendassoli

Dra. Brenda Paes Bendassoli

Generalista

São Bernardo do Campo

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A queda das pernas ou dificuldade para caminhar após iniciar risperidona, quetiapina e clonazepam merece atenção, principalmente em uma pessoa idosa ou mais vulnerável. Esses medicamentos podem causar efeitos como sonolência intensa, tontura, redução dos reflexos, fraqueza, alteração do equilíbrio e maior risco de quedas. Além disso, a risperidona pode, em algumas pessoas, provocar sintomas motores como rigidez, tremores ou dificuldade de movimentação. Embora alguns efeitos possam ocorrer no início do tratamento, uma alteração importante na marcha após apenas três dias de uso deve ser comunicada ao médico que prescreveu para avaliar a necessidade de ajuste das doses ou da combinação de medicamentos. Não é recomendado suspender por conta própria, mas é importante evitar que ela caminhe sozinha até ser avaliada, reduzindo o risco de novas quedas. Se houver confusão intensa, sonolência excessiva, perda de força de um lado do corpo, alteração na fala ou piora súbita, procure atendimento médico imediatamente.


A dificuldade para caminhar ou a sensação de que as pernas “falharam” após iniciar risperidona, quetiapina e clonazepam merece atenção, principalmente porque ocorreu logo nos primeiros dias de uso. Esses medicamentos podem causar efeitos como sonolência intensa, tontura, redução dos reflexos, fraqueza, desequilíbrio e aumento do risco de quedas. Além disso, a risperidona pode, em algumas pessoas, provocar sintomas motores, como rigidez, tremores ou lentificação dos movimentos. Embora alguns efeitos possam aparecer no início do tratamento, uma alteração importante na mobilidade não deve ser considerada apenas uma adaptação normal sem avaliação. É recomendado entrar em contato com o médico que prescreveu para revisar as doses e a necessidade da associação dos medicamentos. Não suspenda por conta própria, mas evite que ela caminhe sem apoio até ser avaliada para reduzir risco de queda. Se houver sonolência excessiva, confusão importante, desmaio, fraqueza de um lado do corpo, alteração na fala ou piora súbita, procure atendimento médico imediatamente.


A queda das pernas ou dificuldade para caminhar após iniciar risperidona 2 mg, quetiapina 25 mg e clonazepam 1 mg pode estar relacionada aos efeitos dessas medicações, principalmente quando iniciadas ou associadas recentemente. A combinação pode causar sonolência intensa, tontura, redução da coordenação motora, queda da pressão e sensação de fraqueza, aumentando o risco de quedas, especialmente em pessoas mais sensíveis ou idosas. Entretanto, uma alteração importante na marcha ou incapacidade de sustentar o peso do corpo não deve ser considerada apenas um efeito esperado sem avaliação. É importante entrar em contato com o médico que prescreveu para relatar o ocorrido e verificar se é necessário ajustar doses ou horários. Se houver fraqueza em um lado do corpo, confusão intensa, fala alterada, desmaio, rigidez muscular importante ou piora rápida, é recomendado procurar atendimento médico com urgência. O acompanhamento psiquiátrico é fundamental para equilibrar o controle dos sintomas e a segurança do tratamento.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.