Fiz a retirada da próstata faz 18 meses e o psa está aumentando, atualmente em 0,33 . Qual o melhor

Mais provável que a radioterapia seja a melhor forma de complementar seu tratamento! Att

O aumento do PSA após a prostatectomia indica recidiva da doença, mesmo quando inicialmente tratava-se de doença não invasiva. Precisa ser tratado. Radioterapia e/ou hormonioterapia são as opções mais utilizadas. Procure seu urologista.

Se o seu PSA baixou muito após a cirurgia e está subindo agora significa recidiva bioquímica. Necessita de tratamento complementar

Olá.
O aumento do PSA significa que seu organismo tem algum grau de atividide bioquímica relacionada a próstata.
Por isso o termo recidiva bioquímica.
Essa recidiva pode ser local (na pelve) e/ou organismo (recidiva a distância).
Difícil comentar com detalhes tendo apenas a sua idade e sabendo que o tumor inicial foi retirado por completo, mas sendo tão jovem é muito provável que seu tratamento em algum momento envolva todas as modalidades disponíveis (cirurgia/radioterapia/hormonioterapia).
Tire mais dúvidas com seu urologista e boa sorte.

O PSA é um marcador tumoral, oque significa que ele detecta alterações na prostata, como a sua foi retirada, ele deveria ser zero. Como esta subindo, significa que o tumor esta voltando. Precisa de tratamento complementar.

Isso caracteriza recidiva bioquímica (Psa maior que 0.2 após prostatectomia), devido ter surgido com 18 meses, é uma provável recidiva local, que deve ser avaliada com cintilografia óssea e ressonância de pelve, o tratamento padrão para esses casos que não são metastático, é a radioterapia de resgate, e preferencialmente antes que o PSA passe de 0.5. Mais atualmente está sendo realizado a cintilografia com PSMA para identificar a recidiva e se for ressecável, retirá-la ou fazer HIFU, mas ainda é uma conduta experimental, que está sendo estudada em grandes centros de pesquisa

Se seu PSA após a cirurgia chegou próximo a zero e agora esta voltando subir e no momento esta em 0,33, você apresenta uma recidiva bioquímica (PSA maior que 0,2 após prostatectomia radical). Para definir o tratamento é preciso estabelecer se houve uma recidiva local ou a distância. Para isso seria importante avaliar a curva de aumento de seu PSA, características do anatomo-patológico pós prostatectomia radical, valores do PSA e gleason da biópsia prostática no pré operatório. Além disso seria importante solicitar um reestadiamento com exames de imagem (Ressonância nuclear magnética, cintilografia óssea e PET-PSMA). Dessa maneira poderemos ter uma melhor avaliação e assim iniciar o melhor tratamento.