Fiz uma apicectomia do 1°molar superior,porém o dr. disse não haver nenhuma infecção na raíz.Desceu

Olá! Pelo quadro descrito somente fica difícil darmos alguma opinião. Caso ainda não tenha realizado, sugiro uma tomografia da região.

A causa mais provável do abscesso descrito é infecção em alguma das seguintes estruturas:

- Seio maxilar
Se houver, simultaneamente, infecção no seio maxilar (sinusite) e também comunicação do seio maxilar com a área operada, pode estar ocorrendo drenagem da secreção do seio para a área da cirurgia.

- Dente operado
Considerando que a modalidade cirúrgica eleita tenha sido a mais indicada para o caso e que a técnica tenha sido bem realizada, poderia haver trinca ou fratura não identificada em alguma raiz deste molar, a qual poderia estar alimentando o edema.

- Outro dente
Com menor frequência, abscessos ou fístulas podem se manifestar na mucosa de algum dente próximo ao dente causador do abscesso e não exatamente na mucosa do dente infectado propriamente dito.

Cabe investigação detalhada.

Se não é do canal pode ser do seio maxilar. Procure um médico otorrino para avaliar, e caso necessário cirurgia procure um buco maxilo.

Existe grande incidência de quarto canal em primeiro molar superior e o mesmo sem microscopia muitas vezes não é localizado. A apicectomia só é eficiente desde que seja removido todo tecido pulpar de acordo com a anatomia de cada dente, ou seja, não adianta fazer apicectomia se o tratamento endodôntico estiver falho, pois continuará havendo um processo inflamatório causado pelo tecido que Não faz parte da biologia normal do nosso corpo como bactérias, raspas de dentina tecido pulpar necrótico dentre outros. É necessário uma tomografia da região para avaliar uma possível comunicação buco sinusal ou outras situações que esteja provocando a fístula.