Fiz uma cirurgia para retirar uma endometriose, abriu uma fistula retovaginal e estou usando uma bolsa
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Fiz uma cirurgia para retirar uma endometriose, abriu uma fistula retovaginal e estou usando uma bolsa de colostomia. Os medicos disseram que a fistula esta muito alta e não esta acessivel para cirugia. O que posso fazer nesse caso ?
passar com equipe que realizou a cirurgia, multiprofissional... ginecologista e gastro/coloprocto. pode procurar outra equipe de coloprocto para segunda e terceira opinião.
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O tratamento de fístula retocaginal começa com localização do trajeto fistuloso e se possível abordagem do orifício fistuloso interno no reto por via anal, fecha-se o mesmo e realizar uma técnica chamada "avanço mucoso" , que consiste em descolar um retalho de mucosa do reto e cobrir o orifício fistuloso interno do reto com a mucosa. Eficácia de 60 a 70%. Quando não é possível a abordagem por via anal, é marcado e posteriormente ressecado (retirado) cirurgicamente o local da fístula e realizado uma anastomose (costura) com grampeadores do intestino grosso com o reto. dependendo do caso, continua com a colostomia por mais um período e depois fecha a colostomia.
Especialistas
José Bento Pereira Santos Filho
Cirurgião geral, Coloproctologista
Rio de Janeiro
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