Fiz uma endoscopia digestiva alta e deu que tenho esofagite erosiva de grau A de Los Angeles e panga
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Fiz uma endoscopia digestiva alta e deu que tenho esofagite erosiva de grau A de Los Angeles e pangastrite enantematosa leve. Não entendi que diz hiato fechado à retrovisão o que seria isso? tb fiz biopsia.
Sua pergunta me deixa um pouco triste. Se não entendeu qualquer aspecto sobre seu diagnóstico ou tratamento, deve fiar-se no médico(a) que conhece detalhadamente seu caso. Perguntas na net mostram pouca confiança no seu médico(a) e uma das bases do tratamento de sucesso é a confiança.
Sobre a esofagite: ela mostra Doença de Refluxo. Posso INFORMAR sobre essa importante doença.
Nada posso falar específicamente sobre seu caso. Mas, para o senhor(a) e para os mais de 100 mil leitores que tenho aqui todos os meses, falo sobre Doença de Refluxo, e um pouco sobre Hérnia de Hiato.
Claro que tudo que falo é genérico.
Doença de Refluxo ( e hérnia de hiato)
Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:
=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.
Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)
Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:
=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
===Pode acontecer de o refluxo NAO ser por ácido, mas sim por bile. Isso pode levar a um gosto amargo na boca.
Muitos pensam que gosto amargo vêm de doenças do fígado, mas isso pode acontecer por Doença de Refluxo.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns
Quanto á Hernia de Hiato:
nos meus tempos de Médico Residente há mais de 30 anos, ter Hernia de Hiato significava ter refluxo.
Contudo
Devido a estudos de grandes especialistas, em particular nos Estados Unidos, comprovou-se que a Hernia de Hiato é APENAS MAIS UM FATOR que leva á Doença de Refluxo.
O refluxo tem inúmeras causas. Em outras palavras, é MULTIFATORIAL.
Não se pode atribuir a Doença de Refluxo APENAS á presença de Hernia de Hiato. Isso seria uma simplificação excessiva.
A Doença de Refluxo tem MÚLTIPLAS causas.
Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes retorna após o tratamento, o que deixa os doentes assustados .
O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas.
Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.
COMPLICAÇOES
Uma das complicações da Doença de Refluxo é o Esofago de Barrett.
Neste caso, pode haver uma possibilidade maior de um tipo específico de câncer de esôfago. O assunto, contudo, é polêmico bem como as condutas a serem tomadas no caso de esôfago de Barrett. Como sempre, tudo é individual. Cada caso é um caso.
Quanto a minha prática:
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 34 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos ou úlceras esofágicas.
E tudo melhorou e progrediu muito nos últimos 30 anos.
Nota:
AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:
1) É possível ler minhas Colunas no Jornal. Basta entrar no Face do Jornal Sudoeste do Estado.
Ali há artigos sobre
Gastrites,
Refluxo,
Hernia de Hiato,
Hemorróidas,
Intestino Preso,
Intestino Irritável,
e sobre exames como Endoscopia e Colonoscopia e sobre tratamentos
Alí você poderá ter INFORMAÇOES do mesmo nível da resposta que lê aqui. Em outras palavras: INFORMAÇOES de um Médico com quase 35 anos de experiência no diagnóstico e tratamento dessas doenças, e milhares de pacientes atendidos. E que baseia o que escreve em sua experiência cínica associada á Literatura Médica.
2) Neste site, no meu perfil (Dr. Paulo Lopes) é possível aprender sobre prevenção de câncer de intestino.
O câncer de intestino é o segundo câncer mais comum, e pode ser fatal.
Mas TEM PREVENÇAO
No meu perfil há entrevista onde especialistas do Instituto Nacional do Câncer explicam as bases do mesmo e eu completo, falando sobre a colonoscopia e seu papel na prevenção e acompanhamento
Se você se interessa sobre PREVENÇAO de CÂNCER acho que vai gostar e aprender bastante
3) Devido a uma agenda pessoal intensa, que inclui Atendimento Humanitário no Sertão, atividades acadêmicas, minha (modesta) caridade no Interior de SP, e inúmeras viagens, não tenho condições de ver novos pacientes nem presencialmente em S. Paulo, nem Online (que é método seguro e eficaz)
Peço a quem me procura mais um tantinho de paciência
MAS
Se por acaso o assunto for urgente ou puder trazer riscos á sua Saúde, recomendo que procure outro médico(a). NESSE CASO, não me espere.
É uma honra poder atende-lo(a), mas sua Saúde está em primeiro lugar.
Foi por colocar a Saúde de meu paciente ACIMA de outras considerações que chego a quase 35 anos de carreira.
Sobre a esofagite: ela mostra Doença de Refluxo. Posso INFORMAR sobre essa importante doença.
Nada posso falar específicamente sobre seu caso. Mas, para o senhor(a) e para os mais de 100 mil leitores que tenho aqui todos os meses, falo sobre Doença de Refluxo, e um pouco sobre Hérnia de Hiato.
Claro que tudo que falo é genérico.
Doença de Refluxo ( e hérnia de hiato)
Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:
=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.
Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)
Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:
=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
===Pode acontecer de o refluxo NAO ser por ácido, mas sim por bile. Isso pode levar a um gosto amargo na boca.
Muitos pensam que gosto amargo vêm de doenças do fígado, mas isso pode acontecer por Doença de Refluxo.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns
Quanto á Hernia de Hiato:
nos meus tempos de Médico Residente há mais de 30 anos, ter Hernia de Hiato significava ter refluxo.
Contudo
Devido a estudos de grandes especialistas, em particular nos Estados Unidos, comprovou-se que a Hernia de Hiato é APENAS MAIS UM FATOR que leva á Doença de Refluxo.
O refluxo tem inúmeras causas. Em outras palavras, é MULTIFATORIAL.
Não se pode atribuir a Doença de Refluxo APENAS á presença de Hernia de Hiato. Isso seria uma simplificação excessiva.
A Doença de Refluxo tem MÚLTIPLAS causas.
Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes retorna após o tratamento, o que deixa os doentes assustados .
O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas.
Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.
COMPLICAÇOES
Uma das complicações da Doença de Refluxo é o Esofago de Barrett.
Neste caso, pode haver uma possibilidade maior de um tipo específico de câncer de esôfago. O assunto, contudo, é polêmico bem como as condutas a serem tomadas no caso de esôfago de Barrett. Como sempre, tudo é individual. Cada caso é um caso.
Quanto a minha prática:
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 34 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos ou úlceras esofágicas.
E tudo melhorou e progrediu muito nos últimos 30 anos.
Nota:
AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:
1) É possível ler minhas Colunas no Jornal. Basta entrar no Face do Jornal Sudoeste do Estado.
Ali há artigos sobre
Gastrites,
Refluxo,
Hernia de Hiato,
Hemorróidas,
Intestino Preso,
Intestino Irritável,
e sobre exames como Endoscopia e Colonoscopia e sobre tratamentos
Alí você poderá ter INFORMAÇOES do mesmo nível da resposta que lê aqui. Em outras palavras: INFORMAÇOES de um Médico com quase 35 anos de experiência no diagnóstico e tratamento dessas doenças, e milhares de pacientes atendidos. E que baseia o que escreve em sua experiência cínica associada á Literatura Médica.
2) Neste site, no meu perfil (Dr. Paulo Lopes) é possível aprender sobre prevenção de câncer de intestino.
O câncer de intestino é o segundo câncer mais comum, e pode ser fatal.
Mas TEM PREVENÇAO
No meu perfil há entrevista onde especialistas do Instituto Nacional do Câncer explicam as bases do mesmo e eu completo, falando sobre a colonoscopia e seu papel na prevenção e acompanhamento
Se você se interessa sobre PREVENÇAO de CÂNCER acho que vai gostar e aprender bastante
3) Devido a uma agenda pessoal intensa, que inclui Atendimento Humanitário no Sertão, atividades acadêmicas, minha (modesta) caridade no Interior de SP, e inúmeras viagens, não tenho condições de ver novos pacientes nem presencialmente em S. Paulo, nem Online (que é método seguro e eficaz)
Peço a quem me procura mais um tantinho de paciência
MAS
Se por acaso o assunto for urgente ou puder trazer riscos á sua Saúde, recomendo que procure outro médico(a). NESSE CASO, não me espere.
É uma honra poder atende-lo(a), mas sua Saúde está em primeiro lugar.
Foi por colocar a Saúde de meu paciente ACIMA de outras considerações que chego a quase 35 anos de carreira.
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