Fui diagnosticada nic ||| , fiz um caf seguido com biopcia saiu margens livres e o meu ginecologista

8 respostas
Fui diagnosticada nic ||| , fiz um caf seguido com biopcia saiu margens livres e o meu ginecologista me disse que agora devo fazer acompanhamento por 2 anos e não me encaminhou pra um oncologista nao deveria passar por um oncologista ?
Dr. Diogo Crevatin Sheldon
Ginecologista
São Paulo
O NIC III é uma lesão “in situ”, ou seja, ainda não invadiu e a membrana basal do epitélio cervical.
O tratamento é sua extirpação, o que foi realizado e confirmado pelas margems livres da biópsia.
Não se preocupe em passar com oncologista nessa fase do tratamento.
Está tudo adequado e dentro do previsto.
Mas não se esqueça que a lesão foi causada pelo vírus HPV e, por isso, o acompanhamento não deve ser deixado de lado.
Assim você evita recidivas da lesão ou progressão para lesões invasivas.

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Dr. Gabriel Monteiro
Ginecologista
São Paulo
A recomendação é o acompanhamento citológico (Papanicolau) e colposcópico semestral por dois anos, que pode ser feito pelo próprio ginecologista que fez o tratamento. Espero ter ajudado!


Dra. Patricia Carvalho
Ginecologista
Jundiaí
Olá! Os protocolos do Brasil e até mesmo os internacionais recomendam essa Gi dura mesmo para os casos de NIC3. Principalmente em comunicações com margens livres. Não há necessidade de acompanhamento com oncologista uma vez que o tumor foi totalmente retirado e é localizado. Mas na dúvida marque novamente com seu ginecologista e tire suas dúvidas , só ele que acompanhou seu caso pode lhe dar certeza do que deve ser feito no seu caso.
Dr. Gustavo de Assis Gobetti
Cirurgião oncológico
Londrina
Olá. Você precisa ser bem acompanhada. O profissional que o fizer tem que estar habituado a esta situação portanto pode ser um ginecologista com experiência em ginecologia oncológica ou um oncologista.
Dr. Marcelo Uratani
Oncologista, Cirurgião geral
Manaus
nesse caso como as margens foram livre, não ha necessidade mesmo, recomendo fazar seguimento por esse período mesmo.
Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Com certeza ele está fazendo o melhor por você. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
O NIC 3 é uma lesão de alto grau no colo uterino provocada pelo HPV, um vírus sexualmente transmissível.
Solicite ao seu médico exames para descartar as outras infecções sexualmente transmissíveis como HIV, hepatite B e C e sífilis.
Os seus parceiros sexuais deverão procurar atendimento médico. Eles podem ter o vírus e lesões pelo HPV.
O HPV está associado a câncer de colo uterino, de vagina, de vulva, de reto, de anus, de orofaringe e de pênis.
O NIC 3 não é um câncer mas pode ser uma lesão precursora de câncer. Se a lesão foi retirada completamente e a biópsia foi checada e confirmada, a avaliação pelo oncologista não é necessária.
A vacina para o HPV pode evitar a recidiva da lesão de alto grau no colo uterino.
O seguimento pós CAF é importante. Lembre que apesar de não ter mais lesões no colo uterino, possivelmente você tem uma lesão crônica e latente pelo HPV. A lesão no colo uterino pode retornar.
Converse com o seu médico.
Dr. Rodrigo de Assis Moraes
Oncologista, Especialista em clínica médica
Campinas
Olá. No caso da lesão NIC III, não há a necessidade de ser acompanhada por um oncologista clínico, pois não se trata de um câncer invasivo (com risco de invadir a corrente sanguínea e se espalhar). O ginecologista é que faz o acompanhamento dessas lesões.
Dra. Fernanda Saldanha
Ginecologista
Rio de Janeiro
Se você foi diagnosticada com NIC III (neoplasia intraepitelial cervical grau 3), fez uma CAF (conização com alça de alta frequência) com biópsia que mostrou margens livres — ou seja, sem presença de lesão nas bordas do tecido retirado —, isso é um indicador muito positivo, pois significa que a lesão foi removida completamente.

Nessa situação, não é obrigatório o encaminhamento para um oncologista, especialmente quando o tratamento foi eficaz e não há sinais de invasão do câncer nem de lesão residual. O seguimento ambulatorial com o ginecologista com experiência em patologia do trato genital inferior costuma ser suficiente.

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