Dr. Diogo Crevatin Sheldon

Relações sexuais dolorosas (dispareunia)

Várias são as causas das dores nas relações sexuais. Pode haver desde transtornos psicológicos, anatômicos, inflamatórios e, até mesmo, a endometriose como causa. Além do exame físico, a anamnese (interrogatório inicial, com histórico dos sintomas e correlações com outras atividades e funções) é fator determinante no diagnóstico preciso. Após determinação da causa, o tratamento pode variar bastante, dede acompanhamento psicológico, terapia de casais, fisioterapia, medicações, até tecnicas mais agressivas, como corurgias corretovas da anatomia ou para endometriose. Sempre procure profissional habilitado para solucionar a sintomatologia de modo a obter uma melhor qualidade de vida.

Hiperplasia Endometrial

É o espessamento da camada interna do útero, a responsável pela menstruação, podendo acometer as mulheres no período fértil ou após a menopausa. Durante o período fértil, costumam ter relações com variações hormonais, mas podem ser outras alterações (como pólipos ou miomas) não bem definidas em exame ultrassonografico. Após a menopausa, podem ser causadas pela atrofia tecidual normal deste período ou até por alterações malignas (como o cancer de endométrio). Sempre que forem identificadas, é fundamental que o ginecologista determine sua etiologia para poder estabelecer o tratamento mais adequado.

Incontinência urinária

A perda urinária pode ser causada por muitos motivos, dentre os quais: infecções urinárias e genitais, distopias dos órgãos pélvicos, hiperatividade da musculatura da bexiga, entre outros. Costuma acometer mulheres que já tiveram filhos, estando cada vez mais presente em mulheres jovens. O diagnóstico do tipo de incontinência é extremamente importante para instauração da terapêutica adequada. Existem várias formas de tratar o perda urinária; estas variam desde mudanca de hábitos, passando por medicações, fisioterapia e atividades físicas para os músculos do assoalho pélvico, até as corurgias corretivas. Caso haja perda urinária, não deixe de procurar um especialista.

Mioma

Ou fibromas, são nódulos originários do útero, geralmente benignos, mas podem causar complicações (como dor, cólica, hemorragia). Apesar de normalmente serem uterinos, podem acometer outras estruturas, como o colo uterino, os ligamentos, os ovários, ou até outras estruturas (raramente). Normalmente falamos sobre os nódulos uterinos, que podem acometer as várias camadas da parede uterina (endométrio, miométrio, peritônio), avaliando os sintomas que estão provocando para poder estabelecer um tratamento adequado. Existem várias possibilidades, em se tratando de terapêutica (medicações, embolização, cirurgia). O especialista, juntamente com a paciente devem escolher a melhor opção.

Colposcopia

Colposcopia é um exame complementar à colpocitologia oncótico ( o Papanicolaou). Tem por objetivo fazer uma análise mais detalhada das estruturas vaginais e do colo uterino, através de um aparelho que possui uma lente de aumento, fontes de luz branca e verde e alguns reagentes químicos. Através deste exame, podemos identificar alterações suspeitas (normalmente provocadas pelo papilomavírus humano - HPV) e realizar biópsias dirigidas para as lesões e encaminhá-las à serviço de anatomia patológica para determinar o grau de alteração tecidual destas. É um exame relativamente pouco invasivo, mas gera certo desconforto. Apesar disso, é extremamente eficaz na prevenção do câncer genital.