meu esposo bateu fortemente a cabeça na borracha do carro e na mesma hora saiu o cabelo em dois lugares

A queda de cabelo tem que ser investigada, as vezes os polivitaminicos e medicacoes locais, como o aloxidyl apresentam uma pobre resposta. É preciso avaliar cada caso de alopécia. Temos a alopécia areata, alopécia androgenética e o efluvio telógeno, e as alopécias associadas a outras doenças. Procure seu dermatologista.

Consulte sempre um médico dermatologista para verificar o seu quadro clínico e exame clínico para o tratamento mais adequado. O que posso adiantar é se o folículo/cabelo morreu na parte em foi afetada somente o transplante de cabelo fará "surgir" cabelo não existe mais. Realizamos este tipo de procedimento se houver realmente indicação.

Eu entendo a sua dúvida, porque isso realmente gera preocupação quando a queda de cabelo aparece depois de um trauma e não melhora mesmo após tratamento.

Eu explicaria que sim, existem vários tipos de alopecia, e o termo “alopecia” significa apenas queda de cabelo, mas não indica uma única doença. Cada tipo tem uma causa diferente e responde de forma diferente ao tratamento.

No caso do seu esposo, pelo que você descreve (queda localizada após um trauma na cabeça), uma possibilidade importante é a alopecia areata, que pode ser desencadeada por estresse físico ou emocional, incluindo traumas, e leva a falhas arredondadas no couro cabeludo. Outra possibilidade, dependendo da lesão, é uma alopecia cicatricial, quando o folículo é danificado de forma mais profunda e pode não voltar a produzir cabelo normalmente.

Eu explico os principais tipos de alopecia de forma simples:

A alopecia areata é uma doença autoimune, em que o próprio sistema imunológico ataca os folículos, causando falhas arredondadas e, em muitos casos, reversíveis, principalmente quando o folículo não foi destruído.

A alopecia androgenética é a chamada calvície hereditária, mais comum em homens, com afinamento progressivo dos fios, principalmente no topo da cabeça e entradas, e não costuma aparecer de forma súbita após trauma.

A alopecia cicatricial ocorre quando há destruição do folículo por inflamação, trauma intenso, queimaduras ou infecções, e nesses casos a área pode não voltar a crescer cabelo, porque o folículo é substituído por tecido cicatricial.

Também existe a alopecia por tração, causada por puxão repetitivo dos fios, e a eflúvio telógeno, que é uma queda difusa após estresse, cirurgia, febre ou eventos físicos importantes.

No caso do minoxidil (Aloxidil), ele ajuda principalmente a estimular o crescimento e prolongar a fase do fio, mas ele não resolve todos os tipos de alopecia, especialmente se houver destruição do folículo ou uma doença autoimune ativa não controlada.

Por isso, quando não há resposta após um ano e três meses de tratamento, eu considero importante reavaliar o diagnóstico, porque o tipo de alopecia pode não ser o mais responsivo ao minoxidil, ou pode haver necessidade de outros tratamentos associados.

Em geral, uma nova avaliação com dermatologista especializado em tricologia pode ser necessária para confirmar o tipo exato de alopecia e direcionar melhor o tratamento.