Meu esposo fez exame de sangue e deu hepatite B gostaria de saber se tem cura?

1 respostas
Meu esposo fez exame de sangue e deu hepatite B gostaria de saber se tem cura?
Dr. Carlos Leão
Infectologista
Barueri
Hepatite B é uma infecção caracterizada por fases, ela é dinâmica. 90% dos adultos infectados evoluem para clearance viral e cura funcional, não havendo necessidade de serem acompanhados por infectologistas. 10% evoluem para cronicidade, com vírus detectável no sangue. Destes que cronificam, alguns evoluem para hepatite (inflamação hepática) induzida pelo vírus. Se essa hepatite não for diagnosticada e abordada, pode evoluir para cirrose hepática. Outra parcela muito maior convive amigavelmente com o vírus, mantendo-o sempre baixo ou indetectável no sangue, sem inflamação hepática, sendo denominados "portadores crônicos inativos", que não requerem tratamento algum. Então é necessário entender primeiro: se seu esposo evoluiu com cura funcional e não precisa sequer de acompanhamento especializado. Segundo: se ele cronificou, está com vírus alto no sangue, fígado inflamado e fibrose hepática significativa, quando então o medicamento terá ser prescrito. Se ele cronificou, mas convive numa boa com o vírus, com vírus baixo no sangue e fígado normal, quando o tratamento não é necessário, só o acompanhamento semestral basta. Para possibilitar ao médico distinguir entre uma situação e outra, são usadas várias sorologias e carga viral, exames estes que são causa de muita confusão entre profissionais da saúde que não têm experiência com a patologia. Cura esterilizante não há. Remédio nem sempre é indicado. Quando ao acompanhamento semestral, este se impõe a todos os portadores crônicos, mesmo aos inativos, porque o vírus da hepatite B é oncogênico e eleva muito o risco de desenvolver câncer primário hepático, sobretudo quando há casos na família (fatores genéticos que se somam). Além disso, por ser uma doença dinâmica, é possível que a pessoa deixe, em dado momento, de ser portadora crônica inativa, vindo a desenvolver a doença. Mas se o tratamento for indicado, é comprimido (Tenofovir ou Entecavir), uma vez ao dia, com poucos efeitos colaterais e passageiros, fornecido gratuitamente pelo SUS. Alguns terão de tomar o medicamento ao longo da vida inteira, outros não. E quanto mais experiente for o infectologista ou hepatologista, maior a chance de uma interrupção consciente do tratamento, em momento oportuno e com seguimento rigoroso. Você, que é parceira sexual dele, deve tomar a vacina contra hepatite B em 3 doses, para ficar imune.

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