Meu filho de 1 ano teve queimadura (ferro de passar) no antebraço há 30 dias atrás. Usou dermacerium

Avaliando o caso do seu filho, ele teve uma queimadura de segundo grau profundo ou terceiro grau - nestes casos a conduta é cirúrgica (desbridamento - limpeza - e cobertura).
Quando a queimadura é mais superficial (segundo grau superficial) vc pode ser conservador e aguardar a restauração da pele, o que se dará em no máximo 15 dias.
Como a pele nesse local não consegue se regenerar o organismo vai criando um tecido chamado de granulação, o que vc descreveu. Mas a cicatrizacao nesses casos se dará da periferia para o centro, portanto demorará bastante... e, infelizmente, evoluirá para cicatriz hipertrofica (aquela mais grosseira).

Diante de tudo isso, acredito que deva levá-lo em uma consulta pra que tire suas dúvidas e estabeleça a melhor conduta para seu filho.

Sua afirmação está correta. Áreas mais avermelhadas da ferida são chamadas de tecido de granulação. A Kollagenase faz a destruição desse tecido. O tecido de granulação faz parte da cicatrização e deve ser preservado. Porém, em áreas onde a cicatrização ocorre de forma natural, o tecido de granulação se torna muito abundante e isso pode gerar cicatrizes inestéticas e hipertrófica, incluindo contraturas cicatriciais, que podem gerar perda de função de uma articulação. A sulfadiazina de prata impede esse crescimento excessivo e também, impede a proliferação bacteriana. O óleo de girassol também pode ser usado como um hidratante e como prevenção da retirada do tecido de cicatrização aderido ao curativo. Assim, é muito importante que todo esse processo seja acompanhado por um cirurgião plástico para lhe orientar os melhores métodos de tratamento.

O tipo de tratamento a ser realizado pode ser modificado com o tempo e a evolução da ferida. Portanto, é importante você procurar um cirurgião plástico que examine a ferida e indique o melhor tratamento.

A Kollagenase (colagenase) faz o desbridamento enzimático do tecido necrótico presente na ferida, permitindo assim a formação do tecido de granulação e a epitelização pelas bordas da ferida. Tem a indicação de ser usada quando ocorre tecido inviável na ferida.