Meu filho, depois de tentar vários medicamentos, toma Socian há 4 anos. Ele toma 200mg de manhã e 20

3 respostas
Meu filho, depois de tentar vários medicamentos, toma Socian há 4 anos. Ele toma 200mg de manhã e 200mg à noite. Consegue manter o peso fazendo exercícios físicos e acompanhamento com nutricionista. Pode acontecer do Socian, com o tempo, não fazer mais efeito? E quanto aos níveis de prolactina? Preciso dosar sempre? Tgo tgp?
Dr. Demétrius de Luna Lopes Benevides
Psiquiatra, Médico perito
São João del Rei
Como a amisulpirida pode causar hiperprolactinemia, deve ser dosada periodicamente a prolactina, ainda mais em uma posologia considerada alta. Não é uma medicação que costuma causar aumento do peso, mas atividade física regular tem seus benefícios para a saúde.
Em relação à estabilização terapêutica, apenas com o acompanhamento regular que o profissional poderá afirmar. De qualquer forma, existem diversas outras medicações disponíveis no mercado, caso seja necessária a substituição por qualquer motivo.

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Dra. Mariana M. Sant'Ana
Neurologista, Especialista em dor
Cuiabá
Olá! Sua pergunta é muito importante e mostra um cuidado exemplar com o acompanhamento do seu filho — especialmente em relação ao uso contínuo do Socian (amisulprida), um medicamento com ação sobre o sistema dopaminérgico, frequentemente utilizado no tratamento de transtornos do humor, sintomas psicóticos e alterações comportamentais.

De forma geral, quando o paciente mantém boa resposta clínica ao Socian — como estabilidade emocional, controle de sintomas e bom funcionamento global — o medicamento tende a manter sua eficácia por longos períodos. No entanto, o monitoramento periódico com o psiquiatra ou neurologista é essencial, pois alguns fatores, como mudanças metabólicas, uso de outros medicamentos ou ajustes hormonais, podem alterar a resposta ao longo do tempo.

Quanto à prolactina, a amisulprida pode, de fato, aumentar seus níveis, já que inibe parcialmente os receptores dopaminérgicos responsáveis por controlar a liberação desse hormônio. Por isso, recomenda-se dosar a prolactina periodicamente, especialmente se surgirem sinais como aumento das mamas, secreção láctea, irregularidades menstruais ou alterações de libido.

Os exames de TGO e TGP (enzimas hepáticas) também são importantes, principalmente quando há uso contínuo de medicamentos de ação central, para garantir que o fígado esteja metabolizando corretamente os fármacos. Normalmente, o médico solicita essas avaliações a cada 6 a 12 meses, dependendo da estabilidade clínica e dos resultados anteriores.

Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui o acompanhamento médico individual. O ideal é manter consultas regulares, mesmo em períodos de estabilidade, para que o tratamento siga seguro e eficaz a longo prazo.

Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com atendimento presencial em Cuiabá e São Paulo e consultas online em todo o Brasil, unindo conhecimento técnico e abordagem humanizada no cuidado com a saúde mental e neurológica.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835
Dra. Camila Cirino Pereira
Neurologista, Médico do sono, Psiquiatra
São Paulo
O Socian (amisulprida) é um antipsicótico atípico utilizado no tratamento de transtornos psicóticos, esquizoafetivos, sintomas negativos da esquizofrenia e em alguns casos de transtornos ansiosos e depressivos resistentes. O uso prolongado, como no caso do seu filho, é bastante comum, e a eficácia tende a se manter estável por muitos anos, desde que haja adesão ao tratamento e acompanhamento médico regular. No entanto, com o passar do tempo, podem ocorrer ajustes de dose, pois o organismo pode apresentar mudanças metabólicas, hormonais ou na sensibilidade dos receptores dopaminérgicos, o que altera levemente a resposta clínica. Por isso, é essencial manter o acompanhamento periódico com o psiquiatra e o neurologista, que avaliarão a eficácia terapêutica, possíveis efeitos colaterais e necessidade de revisão da dose. Em relação à prolactina, sim — é importante monitorar periodicamente, pois a amisulprida, assim como outros antipsicóticos, pode aumentar os níveis desse hormônio ao bloquear receptores de dopamina na hipófise. O aumento de prolactina (hiperprolactinemia) pode causar queda da libido, irregularidades menstruais, ginecomastia ou aumento discreto de peso, mas nem todos os pacientes desenvolvem esse efeito. A dosagem de prolactina sérica deve ser feita a cada 6 a 12 meses, ou antes se surgirem sintomas sugestivos. Já os exames de TGO e TGP (função hepática) devem ser solicitados anualmente, pois, embora o Socian não seja altamente hepatotóxico, é prudente monitorar o fígado em tratamentos prolongados — especialmente se houver uso concomitante de outros medicamentos ou suplementos. Também é indicado acompanhar função renal, perfil lipídico e glicemia, pois o uso contínuo de antipsicóticos pode alterar o metabolismo. Em resumo: o Socian não costuma perder o efeito com o tempo, desde que usado corretamente, mas é essencial revisar a dose e fazer controles laboratoriais regulares — incluindo prolactina, TGO, TGP, glicemia e perfil lipídico. Caso surjam sintomas hormonais, o médico pode ajustar a dose ou associar medidas de compensação. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, saúde mental e regulação neurofuncional, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira – Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728

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