Meu filho tem 23 anos e está com amigdalite, tendo febre alta de 39.7 ,dor no corpo e dor de cabeça.

Compreendo a sua preocupação. Febre de 39,7ºC em um jovem de 23 anos é um sinal de alerta e indica uma resposta inflamatória intensa, seja por uma infecção viral mais agressiva ou bacteriana.

Sobre a sua dúvida específica, a resposta curta é que não se deve tomar a Azitromicina e a Benzetacil (penicilina benzatina) simultaneamente sem uma avaliação médica criteriosa, pois isso envolve a sobreposição desnecessária de antibióticos com mecanismos de ação e tempos de permanência no organismo muito diferentes.

Pontos importantes para o caso do seu filho:

Sobre o uso concomitante: A Azitromicina e a Benzetacil possuem espectros de ação distintos. Geralmente, se um médico prescreveu a Benzetacil, ele optou por uma dose única de efeito prolongado (depósito), muitas vezes por considerar que a Azitromicina sozinha não seria suficiente ou por questionar a adesão ao tratamento via oral. Não faz sentido manter um antibiótico via oral (Azitromicina) se ele já recebeu uma dose de ataque via intramuscular (Benzetacil), a menos que o médico tenha desenhado um protocolo muito específico — o que é raro.

Avaliação da Febre: Uma febre de 39,7ºC que persiste mesmo após dois dias de Azitromicina indica que, ou o agente causador não é sensível a esse antibiótico, ou o quadro não é puramente bacteriano. Precisamos descartar outras causas, como mononucleose infecciosa ou mesmo quadros virais sistêmicos, onde o uso de antibióticos é ineficaz.

A necessidade de reavaliação: Se ele não está apresentando melhora clínica, ele não deve apenas trocar ou combinar remédios por conta própria. Ele precisa ser examinado novamente para ver o aspecto dessas amígdalas, avaliar a presença de gânglios cervicais e confirmar se não há um quadro de amigdalite recorrente ou de origem viral que não responde a antibióticos.

Minha recomendação: Não administre a última dose de Azitromicina nem a Benzetacil sem antes confirmar com o médico que o atendeu ou com um profissional de sua confiança se essa troca ou combinação é, de fato, necessária.

Convido você a agendar uma consulta para que possamos avaliar o estado geral dele com segurança. Podemos realizar essa avaliação de forma presencial (onde consigo examinar a oroscopia detalhadamente) ou, se preferir, podemos iniciar via consulta online para eu revisar os sintomas, as receitas e orientar a conduta correta para evitar erros terapêuticos.

Estou à disposição para ajudá-los a resolver esse quadro o quanto antes.

Dr. Bruno Rossini (CRM-SP 115697; RQE: 34828)
Clínica Oto One - São Paulo

Instagram: @brunorossini.otorrino